O conselho oficial dos EUA contra viagens não essenciais a Ruanda à luz do surto do vírus mortal de Marburg “não é justo”, disse o principal funcionário de saúde da África, Jean Kaseya.
O chefe dos Centros Africanos de Controle e Prevenção de Doenças (CDC da África) acrescentou que “não é o tratamento que Ruanda e África merecem”.
Em apenas duas semanas, Ruanda registrou 13 mortes pela doença - a maioria entre os profissionais de saúde, de acordo com um comunicado do ministro da Saúde do país.
Mas o surto está sob controle, dizem as autoridades.
No entanto, aqueles na linha de frente de lidar com suas consequências permanecem nervosos.
“O que mais te assusta é quando você vê pessoas da mesma profissão morrendo”, disse Maria, não seu nome verdadeiro, uma enfermeira de cuidados intensivos em um hospital na capital ruandesa, Kigali.
Maria conversou com a BBC sob condição de anonimato, pois estava preocupada se ela falasse publicamente, ela perderia seu emprego.
“Eu não consigo parar de dizer a mim mesmo que eu posso ser o próximo, que talvez eu seja positivo, mas sem sintomas ainda”, disse a enfermeira e mãe de 46 anos.
Ela disse à BBC que vários de seus colegas estavam doentes, sendo tratados isoladamente, e que mais de um já havia morrido como resultado do vírus.
Ela descreveu a tensão esmagadora enfrentada pela equipe na instalação todos os dias.
Em média, metade dos pacientes infectados com o vírus Marburg morrerá, de acordo com a Organização Mundial da Saúde (OMS).
Os morcegos frutíferos hospedam o vírus e ele se espalha de humano para humano através do contato com fluidos corporais infectados, como suor, urina e sangue.
Embora nenhuma vacina contra Marburg tenha sido aprovada, Ruanda iniciou testes com suprimentos enviados do Sabin Institute, uma organização sem fins lucrativos com sede nos EUA.
Vacinou 200 pessoas, priorizando os profissionais de saúde e contatos de casos confirmados, com planos de expandir a vacinação à medida que mais doses chegam.
O CDC também forneceu 5.000 kits de teste Marburg para Ruanda e países vizinhos para fortalecer a vigilância transfronteiriça.
Maria ainda não recebeu uma vacina, mas continua determinada a continuar trabalhando.
“Sou enfermeira, estou na linha de frente, temos que lutar contra isso, mas o medo é constante”, disse ela.
A ansiedade sobre o vírus se espalhar para a Europa viu as autoridades na Alemanha fecharem parte da estação central de Hamburgo há alguns dias, depois que um estudante de medicina e seu companheiro adoeceram após sua visita a Ruanda.
Ambos acabaram sendo negativos para o vírus Marburg.
Os Centros de Controle e Prevenção de Doenças dos EUA emitiram seu segundo maior nível de aviso de viagem para Ruanda, recomendando que as pessoas evitem viagens não essenciais para Ruanda devido ao surto.
Os vizinhos de Ruanda, Tanzânia, Uganda e República Democrática do Congo, que já registraram casos de Marburg no passado, aumentaram a vigilância nas fronteiras para evitar a disseminação.
Enquanto Burundi foi um passo adiante, a criação de um centro de tratamento de emergência e isolamento em prontidão para um surto.
O CDC da África disse que estava melhorando o treinamento de emergência de saúde pública para ajudar a equipe a lidar com qualquer surto de Marburg de forma mais eficaz.
As autoridades ruandesas tomaram medidas para restringir funerais para vítimas de vírus a 50 participantes para ajudar a conter a propagação da doença.
Além disso, eles implementaram questionários de passageiros e estações de sanitização manual nos pontos de partida, juntamente com verificações de temperatura nos pontos de entrada e saída em todo o país.
O ministro da Saúde de Ruanda disse que o surto está focado em torno de um conjunto de casos na capital.
“Em diferentes departamentos, você encontraria muito poucos funcionários no turno”, diz uma segunda enfermeira, Claire, que também não queria ser identificada.
Ela trabalha em outro hospital em Kigali.
“Perdi pessoas que conhecia; perdi um colega que era querido por mim, em outro hospital”, diz ela.
As autoridades de Ruanda disseram que a identificação precoce de casos de Marburg tem sido particularmente desafiadora, pois inicialmente apresenta sintomas semelhantes à malária, que é muito comum em toda a região.
O ministro da Saúde, Sabin Nsanzimana, disse que o país estava sendo extremamente cauteloso e testes em massa estão em andamento para qualquer pessoa com febre alta, dor de cabeça, vômitos e dores musculares.
As visitas hospitalares foram interrompidas em todas as instalações onde os profissionais de saúde testaram positivo para o vírus.
O vírus Marburg está intimamente relacionado ao Ebola, que matou mais de 11 mil pessoas na África Ocidental de 2014 a 2016, de acordo com a OMS.
Baseando-se em informações aprendidas com esse surto, Ruanda, em parceria com a OMS e o CDC da África, disse que está respondendo rapidamente com medidas rigorosas de higiene, conscientização pública, fornecendo equipamentos de proteção para profissionais de saúde e isolando casos confirmados.
Ruanda recebeu 5.100 frascos de remdesivir, um medicamento antiviral da Gilead Science usado para combater o Ebola no passado, para ajudar a combater o vírus.
Enquanto as vacinas experimentais estão em andamento, a segunda enfermeira com a qual a BBC conversou também ainda não recebeu uma vacina.
“Espero que as coisas em breve melhorem... algumas vacinas chegaram, isso é o que está nos dando alguma esperança”, disse ela.
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