Başarısız hastaneler lig tablolarında ortaya çıkacak ve NHS yöneticileri işleri tersine çevirmezse işten atılacak, sağlık sekreteri Liverpool'daki bir konferansta sağlık liderlerine söyledi.
Wes Streeting, İngiltere'deki NHS performansının "sahipsiz, süpürücü bir incelemesi" sözü veriyor.
Hastaneler, bakım teslimatı ve finans gibi göstergelere göre sıralanmayı bekleyebilir, böylece hastalar iyi bir hizmet alıp almadıklarını görebilirler.
Ve "döndürme ekipleri" mücadele eden güvenlere gönderilirken, en iyi performans gösterenler harcamalara göre daha fazla özgürlüğe sahip olacaklar.
Bu arada, üst düzey liderler önemli iyileştirmeler yapılmazsa ücret artışları reddedilecektir.
Baş yöneticiler için yeni bir ödeme çerçevesi Nisan ayında yayınlanacak ve bu da başarıyı ödüllendirirken kötü performansa "kapanacak".
Streeting, bu sabah NHS Sağlayıcılar konferansına, daha önce lig masaları fikriyle birlikte söz verdiği bir şey olan "başarısızlık için daha fazla ödül olmayacağını" söyledi.
Ayrıca, mükemmel NHS liderlerini eğitmek ve geliştirmek için yeni bir kolej kurulacağını açıkladı.
Sağlık sekreteri yaptığı konuşmada, "Açıkladığım reform paketi, NHS'den ne koyduğumuz için nasıl daha fazla yararlanacağımızdır" dedi.
BBC Breakfast'a konuşan Streeting, NHS'nin kötü performansından dolayı cephe personelinin sorumlu olmadığını, ancak NHS'nin "daha iyi yönetilmesi" gerektiğini söyledi.
Ayrıca, kötü performans gösteren hastanelerin lig masalarının altında kalmamasını sağlamak için "en iyi liderleri teşvik etmeye ve ödüllendirmeye" söz verdi.
Bu reformlar, "liderlik kalitesini" artırmaya odaklanmaktadır.
BBC R4 Today programında, "Bazı seçkin liderler var, ancak çürük elmalar kabul edilemez ve mesleğin geri kalanına kötü bir isim veriyor" dedi.
Sağlık ve Sosyal Bakım Bakanlığı, şu anda, tröstlerin yararlanamadıkları bütçe fazlalıklarını yönetmeleri için çok az teşvik olduğunu söylüyor - ancak bu artık değişecek.
En iyi performans gösterenlere nereye yatırım yapacakları konusunda daha fazla sermaye ve daha fazla kontrol verilecek - yeni ekipman veya teknoloji olsun veya binalarını modernize edin.
Güvenlerin ve entegre bakım panolarının en iyi nasıl izlendiğini belirleyen NHS Gözetim Çerçevesi, performansın doğru bir şekilde incelendiğinden emin olmak için güncellenecektir.
Ve kötü performans gösteren tröstlerde, hükümet ve NHS İngiltere "derin dalışlar" en acil sorunları ve bunların nasıl çözülebileceğini belirleyecektir.
NHS tröstlerinin bazı rota boşluklarını örtmek için pahalı ajans personeli kullanması da yasaklanabilir.
Hükümet, bazı işe alım ajanslarının tek bir hemşirelik vardiyası için 2.000 'ya kadar ücret aldığını ve geçen yıl geçici işçilerin İngiltere'deki NHS'ye 3 milyar 'ya mal olduğunu söylüyor.
NHS CEO'su Amanda Pritchard, hesap verebilirliği memnuniyetle karşılayarak şunları söyledi: "Hükümetle birlikte geliştirilen kapsamlı reform paketi, NHS'de çalışan tüm liderleri güçlendirecek - ve onlara hastalarımız için mümkün olan en iyi hizmeti sağlamak için ihtiyaç duydukları araçları verecektir." Ancak Hastalar Derneği genel müdürü Rachel Power, yeni önlemlerin olumlu bir değişim getirmesi gerektiği konusunda uyardı.
"Daha fazla fon özgürlüğü alan güvenlerin bu parayı akıllıca kullanacağını umuyoruz - bekleme sürelerini azaltmak, hastalar için bekleme deneyimini daha iyi hale getirmek ve hizmetleri iyileştirmek için hastalarla birlikte çalışma biçimlerini güçlendirmek" dedi.
"Bunlar NHS kullanan insanlar için en önemli şeyler." Royal College of Emergency Medicine'in başkanı Dr. Adrian Boyle, planların personeli demoralize etme riskine girebileceği ve kötü performans gösteren alanlarda personel alımı ve tutulmasını "daha da zor" hale getirebileceği konusunda uyardı.
NHS'deki gerçekten ciddi sorunları çözmek için daha az çaba harcanması anlamına gelen "kısa vadeli hedef kovalama" tehlikesi olduğunu söyledi.
NHS tröstlerini temsil eden NHS Konfederasyonu'nun baş yöneticisi Matthew Taylor, sağlık hizmetlerinin zaten çok fazla gözetim ve düzenlemeye tabi olduğunu ve "daha fazla lig masası" beklentisinin sağlık liderlerini ilgilendireceğini söyledi.
NHS personeli, çok zorlu koşullar altında hastalar için ellerinden gelenin en iyisini yapıyor ve onların adlandırıldıklarını ve utandırıldıklarını hissetmelerini istemiyoruz" dedi.
"League masaları kendi başlarına iyileşmeye yol açmıyor." Bay Taylor, "şeytan, başarısızlığı neyin oluşturduğu konusunda ayrıntılı olacak" dedi ve bunların çoğu bir sağlık liderinin acil kontrolünün ötesinde olabilir.
"Yeni önlemlerin yöneticilerin mücadele eden örgütlerde rol almasını engellemediğinden emin olmak için hükümetle çalışmayı dört gözle bekliyoruz" dedi.
İngiltere'deki NHS tröstlerini temsil eden NHS Sağlayıcıları, hastanelerin zorlu verimlilik önlemleri sunarken üretkenliği artırmak için mümkün olan her şeyi yaptıklarını söyledi.
Üst düzey siyasi analizleri okumak, İngiltere genelinden fikir edinmek ve büyük anlarla ilgili hızlı olmak için Politika Essential bültenimize kaydolun.
Her hafta içi doğrudan gelen kutunuza teslim edilecektir.