Kaçımızda DEHB tanısı konacak?

22/09/2024 17:06

DEHB ilacı alan kişilerin sayısı rekor düzeydedir - ve NHS, durumu teşhis etmeye ve tedavi etmeye çalışırken gerginliği hissediyor.
2015'ten bu yana İngiltere'de DEHB'yi tedavi etmek için reçete edilen ilaç sayısı neredeyse üç katına çıktı ve BBC araştırması, bekleme listelerindeki tüm yetişkinleri değerlendirmenin sekiz yıl süreceğini öne sürüyor.
Geçen yıl, DEHB NHS web sitesinde en çok izlenen ikinci durumdu.
Bu artan taleple ilgili endişeler, İngiltere'deki NHS'nin bir görev gücü kurmasına neden oldu.
Peki neler oluyor ve nerede bitecek?
DEHB (dikkat eksikliği hiperaktivite bozukluğu) daha yaygın hale geliyor mu?
Onu tanımakta daha mı iyiyiz?
Yoksa aşırı teşhis mi ediliyor?
Meğerse sadece sen ve ben şaşırmış değiliz, uzmanlar da şaşırmış.
İngiltere Kraliyet Psikiyatristler Koleji'nin DEHB şampiyonu Dr. Ulrich Müller-Sedgwick, "Hiç kimse talebin son 15 yılda ve özellikle de son üç yılda bu kadar büyük bir artış göstereceğini tahmin etmedi." 2007'den beri yetişkin DEHB kliniklerini yönetiyor.
O sırada sadece birkaç kişi olduğunu söyledi.
DEHB oldukça yeni bir durumdur - Ulusal Sağlık ve Bakım Mükemmelliği Enstitüsü'nün (NICE) yetişkinlerde resmi olarak tanınmasından bu yana sadece 16 yıl geçti.
Dr. Müller-Sedgwick, bunun artmaya devam edip edemeyeceğini düşünürken, dikkate alınması gereken iki farklı kavram olduğunu savunuyor: yaygınlık ve insidans.
Prevalans, DEHB olan insanların yüzdesidir – Dr Müller-Sedgwick, İngiltere'deki yetişkinlerin% 3 ila 4'ünde oldukça sabit kalacağını tahmin ediyor.
İnsidans, yeni vakaların sayısıdır - insanlar teşhis alır.
İşte burada bir artış görüyoruz.
Şöyle açıklıyor: “Değişen şey, teşhis ettiğimiz hasta sayısı.
Neredeyse teşhis ne kadar çok olursa, o kadar çok kelime yayılır." Prof. Emily Simonoff bunu tekrarlıyor.
King's Maudsley Partnership for Children and Young People'da çocuk ve ergen psikiyatristidir.
Çocukların %5 ila %7'sinin Birleşik Krallık'ta DEHB'ye sahip olduğunu düşünüyor - ve diyor ki: "Dünya genelinde oldukça benzer, bu tutarlıydı ve aslında yükselmedi." Prof. Simonoff, pandemiden bu yana değerlendirme için öne çıkan insanlarda bir "steep eğimi" olduğunu kabul ediyor - ancak bunun yıllar süren "uzun süreli yetersiz tanıma"dan sonra geldiğini söylüyor.
DEHB ilaçlarıyla ilgili istatistiklere dikkat çekiyor.
İngiltere'deki çocukların yaklaşık% 3 ila 4'ünün DEHB ilacına ihtiyaç duymasını beklerdi, ancak gerçekte, sadece% 1 ila% 2'si bunu kullanıyor.
Bunun, konunun boyutunu hala küçümsediğimizi gösterdiğini düşünüyor.
Prof. Simonoff şöyle açıklıyor: “Bence bu, ‘Tanrım, neden şimdi tüm bu çocukları görüyoruz – DEHB'yi aşırı mı tanımlıyoruz?’ dediğimizde önemli bir başlangıç noktası. İngiltere'de uzun yıllar boyunca teşhis edilmemiş veya tanınmamış DEHB'ye sahibiz. Başka bir deyişle, hizmetler yakalamaca oynadığı için daha fazla insanın DEHB teşhisi konmasını bekleyebiliriz.
Thea Stein, Nuffield Trust adlı sağlık düşünce kuruluşunun baş yöneticisidir.
Son talep artışı için kendi açıklamasına sahip: "Hump".
O şöyle diyor: “Tanıklık veya teşhis edilme arzusu bilgi ve görünürlük nedeniyle yükseldi – [bu kadar basit].” Stein'e göre, en acil görev, DEHB bekleme listelerindeki insanların devasa backlog'unu değerlendirerek Hump'tan geçmektir.
Daha sonra, uzun vadede, toplumun çocuklarda DEHB'yi daha erken fark etmede daha iyi olacağını düşünüyor.
Bunun, erken yaşlardan itibaren daha iyi destek aldıkları anlamına geleceğini ve yetişkin hizmetlerinin baskısını bir miktar kaldıracağını umuyor.
Şöyle diyor: “Bu zaman diliminden toplum olarak çok daha iyi bir yere geleceğimize dair gerçek bir iyimserliğim var.
İyimserliğimin olmadığı şey, bunun hızlı bir düzeltme olduğudur." DEHB yeni bir kavram olabilir, ancak konsantre olmak için mücadele eden insanlar eski bir sorundur.
1798'de İskoç doktor Sir Alexander Crichton, "doğal olmayan bir zihinsel huzursuzluk derecesi" ile "dikkatsizlik" hakkında yazdı. O şöyle açıkladı: "İnsanlar bu şekilde etkilendiğinde... fidget'lere sahip olduklarını söylüyorlar." DEHB, konsantre olma veya hiperaktif olma sorunlarının ötesine geçiyor.
Bununla birlikte insanlar duygularını ve dürtülerini düzenlemekte zorlanabilirler.
Madde bağımlılığı ve finansal zorlukların yanı sıra daha yüksek suç oranları ve hatta araba kazaları ile ilişkilendirilmiştir.
Konuştuğum tüm uzmanlar bir noktada kesin olarak hemfikirdir: DEHB olan birinin mümkün olduğunca erken teşhis edilmesi ve tedavi edilmesi çok daha iyidir.
Dr. Müller-Sedgwick, "gerçekten kötü sonuçlar riski" olduğunu söylüyor.
Ancak teşhis ve tedavinin yaşamları nasıl dönüştürebileceğini anlattığında yanar.
Şöyle diyor: “Pek çok hastanın iyileştiğini, işe geri döndüğünü ya da eğitime geri döndüğünü gördüm.
Daha iyi ebeveynler olabilecek aile mahkemeleri sürecinden geçen anne-babalar gördüm.
“Bu yüzden bu alanda çalışıyoruz, çalışmak için zihinsel sağlığın gerçekten ödüllendirici bir parçası.” Şu anda DEHB tedavisi ilaç ve terapi etrafında dönüyor, ancak ufukta başka seçenekler de var.
Uyku sırasında alınlarında DEHB olan çocukların giydiği bir yama - beyne uyarıcı darbeler gönderen bir cihaza bağlı - Amerika Birleşik Devletleri'nde satışa sunuldu.
İngiltere'de reçete edilmez, ancak buradaki ve ABD'deki akademisyenler klinik denemeler üzerinde çalışıyorlar.
Profesör Katya Rubia, King's College London'da bilişsel sinirbilim profesörüdür - belirttiği gibi, "Son 30 yıl boyunca çalışmalarım temel olarak DEHB'yi görüntüleme, beyinlerde neyin farklı olduğunu anlama [DEHB'li insanlar]." Ön lob da dahil olmak üzere DEHB beyinlerinin bazı bölümlerinin biraz daha küçük ve aynı zamanda daha az aktif olduğunu açıklıyor.
Prof Rubia beynin bu alanlarını başlatmaya çalışıyor ve trigeminal sinire bakan bir çalışma üzerinde çalışıyor - doğrudan beyin sapına gidiyor ve frontal lobdaki aktiviteyi artırabilir.
Diyor ki: "Bu çok yeni bir şey.
Bir etki bulursak, yeni bir tedavimiz var." Henüz kanıtlanmamış olsa da, şunları ekliyor: "Her şey iyi giderse, iki yıl içinde piyasada olabilir." Yani, umut, çok uzak olmayan bir gelecekte, DEHB'yi ilaçsız tedavi etmenin daha fazla yolu olacağıdır.
Bununla birlikte, bu arada, zorluk, değerlendirilmeyi bekleyen insanların bu "humpasını" atlatıyor - zamanla teşhislerdeki artışın azaltılması gerektiği inancıyla.
DEHB ile ilgili konularda destek için BBC Action Line'a bakın NHS Top resminden DEHB tavsiyelerini okuyun: Getty Images BBC InDepth, web sitesindeki yeni ev ve en iyi gazetecilerimizden gelen en iyi analiz ve uzmanlık için uygulamadır.
Farklı bir yeni marka altında, size varsayımlara meydan okuyan yeni bakış açıları ve karmaşık bir dünyayı anlamlandırmanıza yardımcı olacak en büyük konularda derin raporlama getireceğiz.
Ve biz de BBC Sounds ve iPlayer genelinden düşündürücü içerik sergileyeceğiz.
Küçük ama büyük düşünmeye başlıyoruz ve ne düşündüğünüzü bilmek istiyoruz - aşağıdaki düğmeye tıklayarak geri bildiriminizi bize gönderebilirsiniz.

Other Articles in Health

News Image
No Title Available

Content not available

Read more
News Image
No Title Available

Content not available

Read more
News Image
No Title Available

Content not available

Read more
News Image
No Title Available

Content not available

Read more
News Image
No Title Available

Content not available

Read more
News Image
No Title Available

Content not available

Read more
News Image
No Title Available

Content not available

Read more
News Image
No Title Available

Content not available

Read more
News Image
No Title Available

Content not available

Read more
News Image
Dartitis: Dart atmaya çalıştığınız durum - ama yapamıyorsunuz

Eski profesyonel dart şampiyonu Kevin Painter 40 yıldır neredeyse her gün ok atıyor. Kariyeri boyunca baskı altında büyüdü, en prestijli yarışmalarda oynadı ve 900.000 'dan fazla ödül parası aldı. Ama bu yılın başlarında, bir dart atmaya gitti ve fiziksel olarak elini bırakmazdı. "Sen şoktasın, ben...

Read more