NHS içinde hükümetin bozuk mesajlaşmasıyla ilgili artan bir huzursuzluk var, BBC öğrendi.
Sağlık hizmetindeki üst düzey kaynaklar BBC'ye bazı iddiaların çok ileri gittiğine inandıklarını söylediler - ve hastaların yardım aramaktan vazgeçilmesi ve personelin moraline kalıcı zarar vermesine neden olabilir.
Wes Streeting, İngiltere'de sağlık sekreteri olduğunda, NHS'nin bozulduğunu ilan etti - o zamandan beri hükümetteki diğer kişiler tarafından defalarca kullanılan bir ifade.
Bu, son zamanlarda kanserin NHS başarısızlıkları nedeniyle bir ölüm cezası olduğu iddiasıyla takip edilirken, doğum hizmetleri ulusu utandırıyor.
Ancak hükümet, meydan okumanın ölçeği konusunda dürüst olmanın önemli olduğunu söyledi.
Açıklamalar, Bay Streeting'in daha sonra Liverpool'daki İşçi Partisi konferansına hitap etmesinden önce geldi.
BBC, sağlık hizmetlerinde üst düzey kişilerle ve NHS İngiltere'deki yetkililerle konuştu.
Bir hastane lideri BBC'ye şunları söyledi: Hükümetin yaptığının siyasetini anlıyoruz - halkın zihninde ne kadar zor bir miras verilmesi gerektiğini düşünüyorlar.
Tories'in 2010 yılında ve hatta 1979'da hoşnutsuzluk kışında çok etkili bir şekilde yaptığı bir şey.
Ancak, daha uzun süre devam ederse, hastaları korkutabileceği ve personel moralini yükseltmeyi gerçekten zorlaştırabileceği artan bir gerginlik var.
Umut önemlidir.
Benzer görüşler NHS İngiltere'de de özel olarak dile getirilmektedir.
Oradaki kaynaklar, yetkililerin hükümete mesajlaşma konusundaki endişelerinden haberdar olduğunu ve kontroller ve randevular için öne çıkan hastalar üzerindeki etkisini izlediğini söyledi.
Bir kaynak, rakamlarda bir etkiye sahip olduğunu öne sürecek hiçbir şey görmüyoruz, ancak buna yakından bakıyoruz dedi.
Başka bir hastane lideri ise şunları söyledi: Hükümet dikkatli olmazsa kalıcı hasara neden olur.
Evet, birçok sorun olduğunu biliyoruz, ancak orada tanınmayan çok fazla bakım da var.
Bir değişim görmeliyiz - kanser ölüm cezası cümlesi tamamen yanlış tondadır.
Ölüm cezası iddiası, hükümetten BBC tarafından geçen hafta farklı kanserlerin bekleme sürelerindeki varyasyonu anlatan bir hikayeye yazılı bir yanıt olarak yapıldı ve 12 Eylül'de Lord Ara Darzi'nin NHS'nin durumuna ilişkin raporunu yayınladığı gün olan Avam Kamarası'nda yapıldı.
Her iki durumda da Lord Darzi'nin raporunun, kanserin NHS hastaları için diğer ülkelerdekilere göre ölüm cezası olma olasılığının daha yüksek olduğu ileri sürüldü.
Lord Darzi raporunda ölüm cezası ifadesini kullanmadı, ancak İngiltere'nin kanser ölüm oranlarının daha yüksek olduğunu belirtti.
Lord Darzi'ye yorum için yaklaşıldı, ancak henüz cevap gelmedi.
Cancer Research UK, dile bir yanıt istendiğinde, BBC'yi kanser teşhisi konan her iki kişiden birinin şu anda en az 10 yıl hayatta kaldığını gösteren verilere işaret etti.
Bu arada, ulusal utanç ifadesi, Bay Streeting tarafından geçen haftaki Bakım Kalitesi Komisyonu raporunda yer alan ve üç doğum biriminden ikisinin yeterince güvenli olmadığı tespit edilen bir rapora yanıt olarak kullanıldı.
Sağlık liderlerini temsil eden NHS Sağlayıcılarından Sir Julian Hartley, NHS'nin ne yaptığını ve düz çalışan personelin çabalarını tanımanın önemli olduğunu söyledi.
Devam eden endişelere ve zorluklara rağmen gurur duyulacak çok şey var, diye ekledi.
Geçen yıla kadar NHS tröstünü yürüten Nuffield Trust düşünce kuruluşunun genel müdürü Thea Stein, NHS'de çalışanların hizmetin mücadele ettiğini ve sorunların açıkça konuşulmasında bir güç olduğunu söyledi.
Ama ekledi: Aynı zamanda dil de önemlidir.
Kırılan cümlenin sorunu, insanların kırılan bir şeyin atılması gerektiğini düşünmeleridir.
Sağlık hizmetlerinde kariyer düşünen hastalar, personel ve gençler üzerinde bir etkisi olabileceğinden korktuğunu söyledi.
Başbakan, hükümetin artık kırık mesajın yanı sıra onarım, yeniden inşa ve umut üzerinde daha da fazla vurgu yapmasının önemli olduğunu söyledi.
Sağlık ve Sosyal Bakım Bakanlığı sözcüsü, alınan yaklaşımı savundu.
Hastalar ve personel NHS'nin tarihinin en büyük krizini yaşadığını görebilir.
Hükümetin meydan okumanın ölçeği konusunda dürüst olmasını ve düzeltme konusunda ciddi olmasını istiyorlar.
Wes, seçimden bu yana NHS'nin bozulduğunu, dövülmediğini söyledi.
NHS'yi birlikte döndürmek için 10 yıllık bir plan geliştirmek için NHS personeliyle birlikte çalışacağız.