GP-Praktiken könnten "über den Rand" durch einen geplanten Anstieg der National Insurance (NI) Rate für Arbeitgeber gedrückt werden, hat ein Arzt gesagt.
Die Regierung hat gesagt, dass das NHS und der Rest des öffentlichen Sektors vor dem Anstieg abgeschirmt werden würde, aber das deckt nicht GP-Praktiken ab, von denen viele als kleine Unternehmen geführt werden.
Dr. Andrew Purbrick, der 300 GP-Praktiken im Süden Englands vertritt, sagte, viele würden gezwungen sein, Personal zu kürzen oder zu schließen.
"Wir würden allgemeine Praxis als auf dem Abgrund zu beschreiben, und für eine beträchtliche Anzahl von Praktiken, könnte dies sie über die Kante drücken", sagte er.
Die im Haushalt angekündigten Änderungen bedeuten, dass die Arbeitgeber ab dem kommenden April NI mit 15 % auf Gehälter über 5.000 statt der derzeitigen 13,8 % auf Gehälter über 9.100 zahlen müssten.
GP-Praktiken erhalten ihre Finanzierung durch Verträge mit dem NHS.
Dr. Purbrick ist Geschäftsführer der Wessex Local Medical Committees (WLMC), die Hampshire, Isle of Wight, Dorset, Wiltshire und Somerset umfasst.
Er sagte, die derzeitige Kernfinanzierung belief sich auf 112,50 pro Patient jährlich und deckte keine Kosten.
Die Steuererhöhungen seien ein „hammer Schlag auf bereits fragile Praxisfinanzen", sagte der GP und fügte hinzu: „Es fühlt sich an wie ein Tritt in die Zähne, wenn man schon wirklich unten ist." Das Institut für allgemeine Praxismanagement, das GP-Praxismanager vertritt, schätzt, dass der Anstieg die Steuerrechnung für die durchschnittlich große Operation um rund 20.000 pro Jahr aufstellen wird, wobei die geplante Erhöhung des Mindestlohns um weitere 10.000 im Durchschnitt zu den Lohnkosten hinzukommt.
Dr. Purbrick, der seit 24 Jahren GP in Poole ist, sagte, dass Praktiken unabhängige Unternehmen waren und es sich nicht leisten konnten, bei einem Defizit zu laufen.
"Wir können die Kosten nicht an Kunden wie andere private Unternehmen weitergeben", sagte er.
"Praktiken werden schwierige Entscheidungen über die Einstellung und den Ersatz von Mitarbeitern treffen müssen, was sich auf den Patientenzugang auswirken wird, um einen GP zu sehen." Der WLMC möchte, dass die Regierung die GP-Praktiken von den Steuererhöhungen befreit und die Finanzierung für die Primärversorgung erhöht.
Ein Regierungssprecher sagte, es habe "harte Entscheidungen getroffen, um die Stiftungen zu fixieren", so dass ein 22 Milliarden Schub für die NHS und soziale Betreuung im Oktober-Haushalt angekündigt werden könnte.
Sie sagten, der Anstieg werde erst im April beginnen und die Regierung werde zu gegebener Zeit weitere Einzelheiten über die Mittelzuweisung für das nächste Jahr festlegen.
Der Sprecher fügte hinzu: Wir werden bis Ende dieses Jahres zusätzlich 1.000 GPs in den NHS einstellen, nachdem wir bereits einen Vertragsaufbau für GPs und Praxismitarbeiter angekündigt haben, und wir werden sicherstellen, dass die Praktiken über die Ressourcen verfügen, die sie benötigen, um Patienten die höchste Qualität zu bieten.
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