Wie sich das Sterben auf der ganzen Welt ausgebreitet hat und wie Gesetze sich unterscheiden

29/11/2024 10:25

Zum ersten Mal seit fast einem Jahrzehnt werden Abgeordnete darüber abstimmen, wie sie in England und Wales unheilbar kranken Erwachsenen das Recht auf einen assistierten Tod geben.
Während es in den meisten Ländern illegal bleibt, leben heute mehr als 300 Millionen Menschen in Ländern, die legalisiert haben, um das Sterben zu unterstützen.
Kanada, Australien, Neuseeland, Spanien und Österreich haben seit 2015, als die britischen Parlamentsabgeordneten zum letzten Mal über das Thema abgestimmt haben, alle Gesetze zur Unterstützung des Sterbens eingeführt.
Die vorgeschlagene Gesetzesvorlage in England und Wales kommt mit Sicherheitsbefürwortern sagen, dass es die strengste Reihe von Regeln in der Welt machen wird, mit Patienten, die die Zustimmung eines High Court Richter benötigen.
Kritiker hingegen sagen, dass eine Gesetzesänderung ein gefährlicher Schritt wäre, der die Verwundbaren in Gefahr bringen würde.
Sie argumentieren, dass der Schwerpunkt auf der Verbesserung des lückenhaften Zugangs zur Palliativversorgung liegen sollte.
Im Vorfeld der Freitagsabstimmung betrachten wir die unterstützten Todesgesetze in Nordamerika, Europa und Australasien.
Mehr zum assistierten Todesvotum In den USA ist das assistierte Sterben - was einige Kritiker lieber als assistierter Selbstmord bezeichnen - in 10 Staaten sowie in Washington DC legal.
Oregon war einer der ersten Orte der Welt, der 1997 für einige Patienten Hilfe beim Sterben bot, und hat somit mehr als 25 Jahre Erfahrung.
Es ist zu dem Modell geworden, nach dem andere USA sterbende Gesetze unterstützt haben.
In Oregon ist das assistierte Sterben für tödlich kranke, geistig kompetente Erwachsene offen, die innerhalb von sechs Monaten sterben werden - und muss von zwei Ärzten unterzeichnet werden.
Seit 1997 haben 4.274 Menschen ein Rezept für eine tödliche Dosis Medikamente erhalten - mit 2.847 (67 %) Todesfällen.
Zwei Drittel der Patienten im Staat, die letztes Jahr um Hilfe baten, um zu sterben, hatten Krebs.
Etwa jeder zehnte hatte eine neurologische Erkrankung und ungefähr der gleiche Anteil hatte eine Herzerkrankung.
Von den 367 Patienten, die im vergangenen Jahr eine tödliche Dosis Medikamente eingenommen haben, sagte die überwiegende Mehrheit (91,6%) dass der Verlust der Autonomie ein Hauptanliegen war, während andere zitierten: In Oregon, wie in anderen US-Staaten, die das Sterben ermöglichen, müssen die tödlichen Medikamente selbst verabreicht werden - dasselbe wird in England und Wales vorgeschlagen.
Etwa jeder dritte von denen, die eine tödliche Dosis dont gehen Sie mit ihm.
Oregon ist wichtig für die Anhänger des assistierten Sterbens in England und Wales, da sie darauf hinweisen, dass es seit seiner Einführung auf unheilbar kranke Erwachsene beschränkt geblieben ist.
Gegner sagen jedoch, dass einige der Regeln gelockert wurden.
Eine Aufenthaltsvoraussetzung wurde aufgehoben, was bedeutet, dass sie für Menschen außerhalb des Staates offen ist.
Auch die Zahl der unterstützten Todesfälle ist im Laufe der Jahre deutlich gestiegen.
Kanada ist das Land, das oft von Gegnern des assistierten Sterbens als Beispiel für den sogenannten "rutschigen Hang" zitiert wird - ein Ort, wo das assistierte Sterben erweitert und mehr Menschen seit seiner ersten Einführung zur Verfügung gestellt wurde.
Die medizinische Versorgung im Sterben (Maid) wurde 2016 eingeführt, zunächst nur für die Endkranken.
Dies wurde 2021 geändert und auf diejenigen ausgedehnt, die "unerträgliches Leiden" durch eine irreversible Krankheit oder Behinderung erleiden.
Es wird immer noch für diejenigen mit einer psychischen Krankheit in drei Jahren zur Verfügung stehen, trotz Verzögerungen.
Kritiker sagen, dass je mehr das Gesetz erweitert wird, desto mehr behinderte und schutzbedürftige Menschen gefährdet werden.
Auch die Zahl der Personen, die Maid benutzen, hat dramatisch zugenommen.
Vier von 100 Todesfällen in Kanada werden heute medizinisch unterstützt, im Vergleich zu etwa einem von 100 Todesfällen in Oregon.
Kim Leadbeater, der Abgeordnete, der in Westminster den Gesetzesentwurf für das assistierte Sterben vorschlug, sagt, dass das kanadische System nicht das ist, was für England und Wales diskutiert wird, wo die Berechtigung auf die tödlich Kranken beschränkt werden würde.
In ganz Europa haben sechs Länder eine legalisierte Sterbehilfe erhalten: die Schweiz, die Niederlande, Belgien, Luxemburg, Spanien und Österreich.
In allen Fällen - anders als in England und Wales - ist die Hilfe zum Sterben nicht auf die Todkranken beschränkt.
Die Schweiz war das erste Land der Welt, das ein Recht auf Tod begründete, als es 1942 den assistierten Selbstmord legalisierte.
Es ist eines der wenigen Länder, das Ausländern den Zugang ermöglicht, über Organisationen wie Dignitas in Zürich zu sterben.
Mehr als 500 Briten sind in den letzten zwei Jahrzehnten in Dignitas gestorben, darunter 40 im vergangenen Jahr.
Das tödliche Medikament muss selbst angewendet werden.
Sowohl die Niederlande als auch Belgien unterstützten vor mehr als 20 Jahren das Sterben von Patienten mit unerträglichem Leiden an einer unheilbaren Krankheit, einschließlich psychischer Probleme.
Sie wurde seitdem auf Kinder ausgedehnt - die einzigen europäischen Länder, die dies zulassen.
Beide erlauben Euthanasie - oder Arzt-unterstütztes Sterben.
Zuletzt haben Spanien und Österreich legalisiert, um sowohl für die tödliche Krankheit als auch für unerträgliche Leiden zu sterben.
In Österreich müssen die Medikamente selbst verabreicht werden, während in Spanien ein Arzt sie verabreichen kann.
Trotz der Unterschiede ist klar, dass die Förderfähigkeit für das Sterben in ganz Europa weit größer ist als überall auf den Britischen Inseln vorgeschlagen wird.
Die MSPs von Holyrood werden über einen ähnlichen Gesetzentwurf diskutieren, der Schottland betrifft, wie der, über den in Westminster abgestimmt wird.
Eine Gesetzesvorlage, die es tödlich kranken erwachsenen Patienten ermöglicht, zu sterben, wenn sie 12 Monate oder weniger leben, hat fast alle Phasen im Parlament der Insel Man durchlaufen.
Die Gesetzgebung wird wahrscheinlich Royal Assent nächstes Jahr bekommen und der erste assistierte Tod auf der Insel könnte im Jahr 2027 geschehen.
Es gibt eine Aufenthaltsvoraussetzung von fünf Jahren.
Jersey hat sich auch verpflichtet, das Gesetz zu ändern, um das Sterben für die tödlich Kranken zu ermöglichen.
In den letzten Jahren ist das freiwillige Sterben in den meisten Ländern Australiens legal geworden.
In Neuseeland müssen Patienten tödlich krank sein und innerhalb von sechs Monaten sterben.
Das wird auf 12 Monate für diejenigen mit einem neurodegenerativen Zustand in den förderfähigen Teilen Australiens verlängert.
In beiden Ländern können Patienten das tödliche Medikament selbst verabreichen.
Es kann aber auch von einem Arzt oder einer Krankenschwester verabreicht werden, in der Regel über eine intravenöse Injektion.
Zusätzliche Berichterstattung von Anthony Reuben und Gerry Georgieva

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