Krankenhäuser in England werden von einer "Tidalwelle" von Grippe und anderen Winterviren getroffen, sagen NHS-Chefs.
Die von NHS England veröffentlichten Daten zeigten, dass in der vergangenen Woche durchschnittlich fast 1.900 Betten von Grippepatienten besetzt waren, die um 70% höher waren als in der Woche zuvor.
Das ist mehr als dreimal so hoch wie im letzten Jahr, mit Ärzten warnen, dass sie kämpfen, um die Ausbreitung des Virus in Krankenhäusern und sehen, dass mehr Patienten aufgenommen werden.
Covid, RSV und das Erbrechen Bug Norovirus sind auch weiterhin Probleme verursachen.
Der NHS-Medizindirektor Prof. Sir Stephen Powis sagte: "Die Flutwelle von Grippefällen und anderen saisonalen Viren, die Krankenhäuser treffen, ist für Patienten sehr wichtig, und für das NHS tragen die Zahlen zu unseren 'quad-demic' Sorgen bei.
"Während das NHS Pläne hat, zusätzliche Nachfrage während der geschäftigen Winterperiode zu bewältigen, mit einer Woche übrig, um Ihren Impfstoff zu buchen, kann ich nicht genug betonen, wie wichtig es ist, um sich vor schweren Krankheiten zu schützen und 'fester Grippe' zu vermeiden." Dr. Adrian Boyle, vom Royal College of Emergency Medicine, sagte, dass die Grippe-Impfraten in diesem Jahr enttäuschend waren, und fügte hinzu, dass es jetzt eine Menge Verbreitung in Krankenhäusern gab.
Er sagte, der Druck auf A&E und den Rest des Notfallsystems sei schlimmer als im letzten Winter - und könnte auf das Niveau von 2022-23 zusteuern, das als einer der schlimmsten Winter in der Generation für Verzögerungen und Wartezeiten angesehen wird.
Zusammengenommen nehmen die Winterviren etwa 5% der Betten auf, aber Dr. Boyle sagte, dass das genug war, um "echte Probleme" zu verursachen, weil Krankenhäuser bereits so beschäftigt waren, in den Winter zu gehen, mit rund 95% der Betten voll, so dass wenig Kapazität.
"Es braucht nicht viel von einer Zunahme.
Es ist ein echter Kampf im Moment.
Wir sehen lange Wartezeiten mit vielen Krankenhäusern, die das Äquivalent einer Station von Patienten in A&E haben, weil es keine Betten zur Verfügung gibt." Die Zahlen für November zeigen, dass 28% der Patienten länger als die Zielzeit von vier Stunden in A&E warteten.
Bei einem Treffen mit Gesundheitsleitern Anfang dieser Woche forderte Gesundheitsminister Wes Streeting die Krankenhäuser auf, die Sicherheit zu priorisieren und die längste Wartezeit anstatt sich um das Ziel zu sorgen.
Aber es gab mehr positive Nachrichten über die Krankenhaus Warteliste mit Zahlen für Oktober zeigt, dass die NHS sah mehr als 2,2 Millionen Patienten mit der Behandlung beginnen, die höchste in Rekord und nach einer Zeit, in der Krankenhäuser kämpften, um die Produktivität zu erhöhen.
Streeting sagte, eine Kombination aus dem Ende der Streiks im NHS und Rampen die Anzahl der verfügbaren Termine hatte begonnen, einen Unterschied mit Zeichen machen die Warteliste - derzeit bei über 7,5 Millionen - begann zu fallen.
"Es gibt noch einen weiten Weg, aber wir werden Patienten rechtzeitig wieder sehen."