Hannah Newby tem a chance de ter a família que ela "sempre sonhou" no NHS.
A jovem de 33 anos foi diagnosticada com síndrome de Turner em 2023, uma doença genética que, sem saber, a levou a passar pela menopausa precoce em sua adolescência e, posteriormente, levou à sua infertilidade.
Vivendo em Southwell, em Nottinghamshire, a Sra. Newby tem acesso a apenas um ciclo de fertilização in vitro sob a política local do Conselho de Cuidados Integrados do NHS (ICB) - mas se ela vivesse a cerca de 32 km de distância no distrito de Bassetlaw, ela teria três ciclos.
Como os chefes de saúde propõem mudanças nesta política, a Sra. Newby está pedindo-lhes para acabar com a "lotaria de código postal" e tornar o sistema mais justo.
O Conselho de Cuidados Integrados de Nottingham e Nottinghamshire (ICB) está convidando os residentes a compartilhar suas opiniões sobre as políticas em torno dos serviços de fertilidade, respondendo a uma pesquisa on-line.
Sob sua política atual, Bassetlaw é a única área no condado onde os moradores têm acesso a três rodadas de fertilização in vitro no NHS.
A orientação do Instituto Nacional de Saúde e Excelência em Cuidados (NICE) diz que as mulheres com menos de 40 anos devem receber três ciclos se atenderem a certas condições.
"Eu acho que é loucura que pudéssemos viver na mesma região, mas poderíamos ter diferenças", disse a Sra. Newby.
"Eu sinto que é um direito ter uma família." O acesso aos serviços de fertilidade do NHS também depende de outros critérios, como saúde, idade, pessoas com filhos de um relacionamento anterior, entre outros.
E há diferenças significativas na política de serviços de fertilidade nos cinco conselhos de cuidados integrados nas Midlands Orientais - que cobrem Derbyshire, Leicestershire e Rutland, Northamptonshire e Lincolnshire.
A Sra. Newby disse: "É uma verdadeira bagunça.
Por que é tudo tão separado em regiões que eu não entendo.
"Você se sente chateado, irritado e com todas as emoções.
É um assunto tão sensível porque você o quer muito.
"Só por causa de onde você mora, por que alguém deveria ter uma chance melhor?" Essas lacunas políticas provocaram "exercícios de escuta" em toda a região, como o de Nottinghamshire, com a ambição de criar uma política justa para as Midlands Orientais.
A Sra. Newby iniciará o tratamento em janeiro e, embora ela tenha dito que ela e seu marido Dave estavam tentando não colocar “muita pressão” sobre si mesmos, eles tiveram que começar a pensar sobre o que acontece se esse ciclo não for bem sucedido.
"É algo que já tivemos que começar a falar.
O que fazemos se isso não funcionar?”, disse ela.
"Você continua indo?
Até onde você vai para conseguir ter o filho que você sempre sonhou?
"Ouvimos falar de pessoas que faliram completamente tentando ter uma família." Descendo a rota de tratamento privado poderia custar ao casal até cerca de 9.000 por ciclo, de acordo com o Dr. James Hopkisson, diretor médico da TFP Nurture Fertility Clinic através da fronteira em Sandiacre, Derbyshire.
"Infelizmente, houve uma loteria de código postal em termos de financiamento de fertilização in vitro e financiamento de fertilidade por algum tempo", disse ele à BBC.
A clínica privada é contratada pelo NHS com cerca de 40% de seus ciclos sendo financiados pelo NHS para pacientes principalmente de Nottinghamshire, Derbyshire, Leicestershire e Lincolnshire.
Hopkisson disse que as diferenças nos critérios de acesso em toda a região estavam causando infelicidade.
“Pessoalmente, eu acho que qualquer sociedade civilizada decente deveria estar olhando para ajudar as pessoas a alcançar sua família”, disse ele.
"E em um momento em que estamos vendo as taxas de natalidade nacionais e internacionais caindo, na verdade, torna-se mais importante que ajudemos as pessoas a terem as famílias que desejam." Mas, sob a proposta de padronizar a política em toda a East Midlands, as pessoas que desejam iniciar uma família só poderiam receber um ciclo de fertilização in vitro no NHS.
Dave Briggs, diretor médico da Nottingham and Nottinghamshire ICB, disse que a orientação do NICE para oferecer às mulheres menores de 40 anos três ciclos de fertilização in vitro deve ser tomada "ao lado" das prioridades da área local.
"Isso não significa dizer que não reconhecemos a importância da fertilização in vitro e dos serviços de fertilidade, mas também precisamos garantir que ela atenda aos nossos meios financeiros e a muitos outros serviços ao mesmo tempo", disse ele.
Briggs acrescentou que a "grande maioria" da região recebeu apenas um ciclo.
"Esta proposta está procurando uma política única em toda a East Midlands para garantir que não importa se você mora no centro da cidade ou em Bassetlaw ou em Newark - você tem exatamente o mesmo acesso a este serviço importante, independentemente de onde você mora", disse ele.
Os residentes podem responder à proposta completando uma pesquisa on-line no site do ICB, juntando-se a reuniões públicas on-line ou compartilhando feedback no telefone.
O período de noivado será até 10 de janeiro de 2025.
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