Corrigir cuidados paliativos antes que a morte assistida seja introduzida, os médicos pedem

30/11/2024 10:07

Corrigir o sistema de cuidados paliativos em dificuldades deve ser uma prioridade imediata para o governo, agora que os parlamentares apoiaram a mudança da lei para permitir a morte assistida, dizem os médicos seniores.
A Association for Palliative Medicine (APM) diz que há um risco de que o financiamento necessário para pagar os médicos e os tribunais para supervisionar a morte assistida possa desviar o dinheiro dos cuidados para os moribundos.
Ele está pedindo uma comissão liderada pelo governo para melhorar os cuidados de fim de vida, alertando a escassez de financiamento e má coordenação já está negando o acesso das pessoas moribundas.
A intervenção vem depois que os parlamentares votaram na sexta-feira para apoiar a mudança da lei na Inglaterra e no País de Gales para permitir a morte assistida.
É apenas o primeiro obstáculo parlamentar que o projeto de lei precisa passar, com meses a mais de debate e votação por vir.
Também é possível que o projeto de lei caia e não se torne lei.
Falando à BBC, a Dra. Sarah Cox, presidente da APM, que é contra a morte assistida, disse: “O secretário de Saúde, Wes Streeting, disse que parte da razão pela qual ele não podia votar na morte assistida foi porque os cuidados paliativos não eram bons o suficiente.
Então eu diria a ele, agora é a hora de consertar isso.
“O Reino Unido é muitas vezes considerado como tendo os melhores cuidados paliativos do mundo – mas esse não é mais o caso.
OBSERVAO: Cenas emocionais enquanto o debate dos deputados ajudava a morrer ENCONTRARAM: Como meu deputado votou?
EXPLAINED: O que está na lei proposta?
O que acontece ao lado do projeto de lei sobre a morte assistida?
ANÁLISE: Um dia importante no Parlamento, aconteça o que acontecer no próximo PERSPECTIVO: Como a morte assistida se espalhou pelo mundo Esta semana, o Escritório de Economia da Saúde disse que um aumento no financiamento de cuidados paliativos foi crucial, com o sistema lutando para atender às necessidades de uma população envelhecida.
Pelo menos três quartos das pessoas precisam de cuidados paliativos no final de suas vidas – ou seja, cerca de 450 mil pessoas por ano em todo o Reino Unido.
Se você tem uma doença que não pode ser curada, por exemplo, os cuidados paliativos visam torná-lo o mais confortável possível, gerenciando sua dor e outros sintomas angustiantes.
Mas um relatório recente da instituição de caridade de fim de vida Marie Curie citou dados que mostram que cerca de 100.000 pessoas ficam sem, com metade das famílias infelizes com o cuidado que seus entes queridos recebem quando morrem.
Há relatos de pessoas deixadas com dor e com muito pouco apoio.
As auditorias mostram que quatro em cada 10 hospitais não têm serviços especializados de cuidados paliativos disponíveis sete dias por semana.
Hospices, que fornecem cuidados para cerca de 300.000 pessoas por ano, estão lutando por dinheiro.
Cerca de um terço de seu financiamento vem do NHS, com o setor tendo que levantar o resto por conta própria.
Um relatório parlamentar descreveu esse sistema de financiamento como “não adequado para o propósito”.
Vários deputados que apoiaram o projeto de lei de morte assistida alegaram que apresentá-lo ajudaria a melhorar os cuidados paliativos.
Eles apontaram para um relatório do Comitê de Saúde e Cuidados que descobriu em alguns países que tinha sido associado a uma melhoria.
Mas Cox questionou isso, dizendo que era uma “imagem muito mista”.
“Sabemos que o dinheiro é que o NHS é finito – e nossa preocupação é que os cuidados paliativos percam.
O NHS precisará de médicos para avaliar os pacientes e juízes para concordar.
Isso tudo vai custar dinheiro, e os cuidados paliativos já estão lutando.” Mais coordenação entre hospitais, equipes comunitárias do NHS, casas de repouso e hospícios é necessária, e o treinamento para especialistas em cuidados não paliativos também é um problema, disse ela.
Sam Royston, diretor de política da Marie Curie, concordou que era necessária uma ação sobre os cuidados paliativos: “Tomamos uma posição neutra sobre a morte assistida, mas não tomamos uma posição neutra sobre a necessidade de melhoria nos cuidados paliativos.
"As necessidades das pessoas no final da vida estão sendo negligenciadas.
Não há planos realistas atualmente em qualquer país do Reino Unido para melhorar os cuidados paliativos.” Ele disse que só porque os deputados apoiaram a morte assistida, não significa automaticamente que haveria melhorias nos cuidados paliativos também: “Nós pedimos uma cláusula dentro da conta para uma estratégia em torno dos cuidados paliativos.
Mas o Prof Sam Ahmedzai, um médico de cuidados paliativos aposentado e ex-conselheiro do NHS em cuidados de fim de vida, disse que esteve em países onde ambos os sistemas funcionaram bem em paralelo uns com os outros - e em alguns lugares onde a morte assistida foi introduzida, os cuidados paliativos foram melhorados.
Ele sugere que mais atenção e treinamento poderia ser dado às pessoas que fornecem os cuidados mais paliativos - muitas vezes GPs, enfermeiros distritais e médicos hospitalares que trabalham em diferentes departamentos.
O Departamento de Saúde e Assistência Social foi abordado para comentar.

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