Мрачно настроение погълна село в долината Рифт в Кения миналата седмица, когато десетки медицински стажанти се присъединиха към други опечалени на погребението на техен колега, който е отнел собствения си живот.
Говорител след говорител се оплака от загубата на Франсис Нджуки, 29-годишен стажант фармацевт, чието семейство каза пред Би Би Си за чувствата му на изтощение и неудовлетвореност от неплащането на заплатата му от страна на правителството, откакто той започна работа като стажант през август.
Той е петият медик, който се самоубива в Кения през последните два месеца поради "трудови затруднения и липса на отзивчиво застрахователно покритие", според д-р Дави Атела, секретар на Съюза на практикуващите лекари и зъболекари в Кения (KMPDU) - добавяйки, че това не е нещо, което съюзът някога е записвал.
Имало е и пет опита за самоубийство от членове на KMPDU тази година, съобщи медицинският орган.
Все още няма данни за броя на самоубийствата в Кения тази година.
Нджуки е бил на стаж в обществена болница в град Тика близо до столицата Найроби, когато се е самоубил миналия месец.
Той е съобщил за халюцинации и депресия поради лишаване от сън, каза чичо му Тирус Нджуки пред BBC.
"В предсмъртното си писмо той спомена, че четиримесечното забавяне на заплатата е сред въпросите, които утежняват психическото му заболяване, принуждавайки го да сложи край на живота си", добави чичото.
Първородният в семейството му, стажантът се е борил с депресията и е получавал лечение, според полицейски доклад.
Нджуки беше сред стотиците стажанти, които бяха изпратени в здравни заведения през август, за да направят задължителното си едногодишно обучение, за да се класират.
Стажантите обаче казват, че не са получавали заплатите си през първите четири месеца, като правителството се позовава на финансови ограничения.
Това е въпреки факта, че стажантите са важна част от работната сила в държавните болници - използвани от много кенийци, които не могат да си позволят частна медицинска застраховка.
Стажантите съставляват около 30% от лекарите в държавния здравен сектор.
Те вършат по-голямата част от работата в държавните болници, но под строг надзор.
Те са на повикване, понякога за 36 часа, и предоставят повечето от здравните услуги, от които се нуждаят пациентите.
"Подобно на много от колегите си, д-р Нджуки е изправен пред непреодолими предизвикателства при посрещането на основни нужди като наем и сметки за комунални услуги", се казва в изявление на KMPDU.
Правителството е в дългогодишен спор със синдикатите за заплащането и условията на труд на стажантите.
Правителството предлага да се намали месечната заплата на стажантите до 540 долара (430).
Профсъюзът иска тя да остане на $1600, както беше договорено с правителството през 2017 г.
Но президентът Уилям Руто казва, че правителството не може да си позволи да плати такава сума иние трябва да живеем според възможностите си".
"Не можем да продължим да харчим пари, които нямаме", каза Руто в началото на април.
След нарастващ натиск и заплахи за стачка, правителството миналия месец освободи 7,4 млн. долара, за да плати на повече от 1200 стажанти, които не са получавали заплатите си от август.
Някои от стажантите казват, че им се плащат "фъстъци".
"След като прекарахме шест до седем години в обучение, трябваше да чакаме няколко месеца, за да получим стаж.
И след това с цялото дълго работно време, правителството реши да ни плати фъстъци.
Ние наистина страдаме", казва д-р Абди Адоу, стажант в болницата Мбагати в Найроби.
Д-р Адоу е сред стотиците млади медици, които са разкъсвани между напускането на страната, за да търсят работа в чужбина или изоставянето на професията си за по-добре платена кариера.
Друг стажант, който говори пред Би Би Си при условие за анонимност поради страх от репресивни мерки, каза:Заклел съм се да спася живота, най-малкото, и да възстановя здравето, в най-добрия случай, но правителството прави всичко възможно, за да убие усърдието ми и да подкопае клетвата ми за служба.“ Експерти посочват смъртта миналия месец на д-р Тимъти Риунгу като пример за това колко стресиращи са условията на труд за медиците.
Той е педиатър в Националната болница Кениата в Найроби, който колабира и умира у дома след денонощна смяна; той многократно се е оплаквал от изтощение на ръководителя си този ден, съобщават местните медии.
35-годишният е бил диабетик и не е излизал в отпуск през двете години, според семейството му.
Постмортем разкрива, че д-р Риунгу е починал от хипогликемия, причинена от спадане на нивото на кръвната захар под нормалното.
Също така показва, че не е ял нищо повече от 48 часа преди смъртта си.
През май правителството на Кения постига споразумение с един медицински съюз за прекратяване на 56-дневната стачка, но ключовият въпрос за заплатите на стажантите остава нерешен.
Стачката е спряла операциите в държавните болници, като според съобщенията десетки пациенти са загубили живота си.
Няколко кръга от преговори се сринаха заради заплащането и условията на труд на стажантите.
Миналата седмица KMPDU нареди на всички лекари стажанти да останат вкъщи, тъй като издаде ново 21-дневно национално съобщение за стачка, обвинявайки правителството, че се отказва от споразумението, постигнато през май.
През септември 27-годишна медицинска стажантка в болницата Гатунду ниво 5 в централната част на окръг Киамбу се самоубива.
Д-р Дезрий Мораа Обвоги току-що е завършила изтощителна 36-часова смяна, която е оказала влияние върху психическото здраве, според нейните колеги.
Казаха, че тя също се е борила да си плаща наема и сметките за комунални услуги.
Д-р Муинде Нтуси, председател на Комитета за свръзка на KMPDU, обвинява за смъртта си финансовите затруднения итоксичната" работна среда.
По време на погребението семейството на Обвоги е поискало от правителството да поеме отговорност и да поеме отговорност за изгубения живот, съобщават местните медии.
Другите скорошни случаи на самоубийство, отбелязани от KMPDU, включват Винсент Бозире Нямбунде, стажант в учителската и реферална болница в Кисии; Колинс Кипроп Кошгей, петгодишен студент по медицина в университета в Найроби и Кийт Макори, 30-годишен медик в централната част на окръг Киамбу.
Младите лекари се мобилизират на X под хаштага #PayMedicalInterns, за да настояват за по-добро заплащане и условия на труд.
Миналата седмица маршируваха до офисите на Министерството на здравеопазването, за да излеят недоволството си.
"Нашите лекари и медицински сестри понасят тежестта на счупена система, но въпреки това виковете им са удавени от алчността на тези, които са на власт," д-р Кипкоех Черуйот публикува на X платформа.
Здравните власти не отговориха на искане на Би Би Си за коментар.
Но реагирайки на увеличаващите се случаи на самоубийства през септември, здравният министър Дебора Бараса заяви, че това е "явно напомняне за тихите борби, които много, включително и тези в здравната професия, често търпят".
Министърът обяви плановете си за въвеждане на програми за психично здраве на работното място за здравните работници в цялата страна, за да се гарантира, че системите за подкрепа са засилени и че тези, които са изправени пред предизвикателства, не се чувстват сами.
Медицински експерти казват, че много млади лекари също изпитват "морална травма" или психологическа травма, тъй като се чувстват виновни, че не правят достатъчно, за да лекуват пациентите, въпреки че са дали най-доброто от себе си при трудни условия.
"Мисълта, че сте могли да направите нещо, за да спасите живота на пациент, но не сте могли, може да доведе до чувство за вина, срам и безпомощност, допринасяйки за проблеми с психичното здраве", казва д-р Чибанзи Муачонда, психиатър, пред вестник "Стандарт".
Стажант-лекарите казаха пред Би Би Си, че повечето медицински училища не се справят адекватно с темата за самоубийството, оставяйки нови и уморени лекари, зле подготвени да се справят с травматични изпитания - и това се усложнява от лошото заплащане.
"Здравият лекар изгражда здрава нация.
Когато съм стресиран или депресиран като лекар, може дори да забравя как да извършвам реанимация на пациент, което може да доведе до загуба на живот", каза един стажант лекар.
"Демотивираният лекар е опасен човек, който да ви служи.
Това се превръща в неблагодарна работа." Около 1400 кенийци умират от самоубийство всяка година, според Кенийското национално статистическо бюро.
Но някои анализатори смятат, че действителните числа може да са по-високи.
Самоубийството остава криминализирано в Кения, където тези, които са признати за виновни в опит за самоубийство, могат да получат до две години затвор, глоба или и двете.
Този закон е широко критикуван, като някои правозащитни групи призовават за отмяната му, като твърдят, че той допълнително заклеймява проблемите с психичното здраве и не позволява на хората да търсят помощ.
"Колко лекари ще погребем, за да може правителството да действа?", попита д-р Адоу.
Ако сте засегнати от някой от проблемите в тази статия можете да намерите подробности за организации, които могат да помогнат чрез BBC Action Line.
Във Великобритания можете да се обадите безплатно по всяко време, за да чуете записана информация на 0800 066 066.
На други места по света можете да получите помощ тук.
Отидете на BBCAfrica.com за още новини от африканския континент.
Последвайте ни в Twitter BBCAfrica, във Facebook в BBC Africa или в Instagram в bbcafrica