Фокусът върху блокерите на пубертета в дебата за грижата за половете е непропорционален, казва педиатърът, който ръководи прегледа на NHS в детските услуги.
Д-р Хилари Кас каза, че достойнствата на лечението, използвано за забавяне на началото на пубертета, са билисвръхпродадени" и имамного ограничени" доказателства, че са били от полза.
На възрастните с дългогодишна транс идентичност трябва да се предлагат медицински интервенции, каза тя пред BBC News, но беше правилно да внимаваме с децата, които поставят под въпрос пола си, които са вдинамично състояние на развитие“.
Тя следва забрана, по-рано тази година, за рутинно предписване на блокери на пубертета за деца с полова дисфория.
Забраната, в отговор на забележителния преглед на д-р Кас, доведе до критики от Британската медицинска асоциация (BMA) и активисти, които предприеха съдебни действия срещу нея.
БМА, която оттогава отхвърля критиките си след ответна реакция от страна на лекарите, нарече препоръките на д-р Каснепотвърдени".
А един от старшите му лидери твърди, че забраната на блокери на пубертета може да причини "невероятна вреда" на транс хората.
Прегледът, поръчан от NHS England и публикуван през април, призовава за по-добра психологическа подкрепа, като отбелязва, че младите хора, които се борят с пола си, имат по-високи нива на психично-здравни проблеми и невроразнообразие като аутизъм и ADHD или детска травма.
В сряда, д-р Кас каза пред BBC Radio 4s Womans Hour програма: "Те [пубертетните блокери] са били несъразмерно голяма част от дискусията, защото всъщност доказателствата не показват полза за по-голямата част от младите хора, които отиват на тях.
И в известен смисъл, те са били свръхпродадени на младите хора като нещото, което ще ги накара да се почувстват драматично по-добре.
Блокерите на пубертета бяха предписани на деца от лондонската клиника Тависток, която беше единствената полова служба на NHS за деца под 18 години, но сега е затворена.
Има "много ограничени" доказателства, че могат да помогнат, каза д-р Кас пред Womans Hour.
Те биха могли да се използват за малък брой млади хорано ние просто не знаем кои са те“.
"Не знаем дали вредите надвишават ползите при други млади хора, каза д-р Кас пред програмата.
"Ако предлагах друго лекарство, което да дам на децата с този вид данни, щяхте да кажете, че няма начин." Необходими бяха по-добри доказателства, така че НЗС подготвяше клинично изпитване за тяхната употреба.
А медицинските и хирургическите интервенции за децата, преминаващи през пола, изисквали допълнителни грижи, защото били вдинамично състояние на развитие".
"Просто не знаем накъде ще тръгнат в зряла възраст, каза д-р Кас пред Womans Hour.
Ако тръгнат по грешен път за тях, тогава разходите по отношение на медицинската намеса са много тежки за понасяне, когато някои от ефектите са необратими.
Но за възрастни страйна и дългогодишна транс идентичност", разходите за медицинска намеса сатривиални" в сравнение сколко трудно би било да не можеш да живееш в определения от теб пол".
"За тези хора е абсолютно решаващо да получат клиничната намеса, от която се нуждаят и която искат, каза д-р Кас пред програмата.
Тя също така каза, че възраженията на BMA не са "важни", тъй като NHS Англия вече напредва с нова мрежа от услуги, наблягаща на предоставянето на по-холистична грижа за децата и младите хора.
По-рано тази година синдикатът на лекарите призова за спиране на прилагането на Cass Review и забраната за блокери на пубертета да бъде отменена.
Но по-късно той каза, че се движи към неутрална позиция след реакцията на лекарите.
БМА извършва собствен преглед на джендър услугите за деца.
Д-р Кас каза, че намира позицията на съюза заозадачаваща“ и я призова да неподбира“ доказателствата.