Инжекции за отслабване: Как действат лекарства като Wegovy и Mounjaro?

18/10/2024 09:44

Правителството предполага, че лекарствата за отслабване могат да стимулират икономиката, като помагат на затлъстелите хора в Англия да се върнат на работа.
Но експертите на NHS предупредиха, че услугите за лечение вече са претоварени, опитвайки се да се справят с безпрецедентното търсене от страна на пациентите, които искат тези лекарства.
Има две лекарства на пазара - семаглутид, продаван под търговската марка Wegovy, и тирзепатид, продаван като Mounjaro.
Семаглутид се използва и при лечението на диабет Ozempic.
Както Wegovy, така и Mounjaro се прилагат като седмични инжекции чрез предварително напълнени писалки, които могат да се прилагат самостоятелно в горната част на ръката, бедрото или стомаха.
Те действат като потискащи апетита, като имитират хормон, наречен глюкагон-подобен пептид-1 (GLP-1).
Този чревен хормон се освобождава след хранене и обикновено кара хората да се чувстват по-пълноценни.
Mounjaro също засяга друг хормон, глюкозо-зависим инсулинотропен полипептид (GIP), който засяга метаболизма и помага за регулиране на енергийния баланс.
Пациентите обикновено започват с ниска доза, която постепенно се увеличава, докато достигнат по-висока поддържаща доза.
Хората, приемащи тези лекарства обикновено започват да губят тегло в рамките на няколко седмици.
Клиничните проучвания показват, че - когато се комбинират с промени в диетата, упражненията и поведенческата подкрепа - потребителите на Wegovy могат да загубят повече от 10% от телесното си тегло след една година на лечението.
Други проучвания предполагат, че потребителите на Mounjaro могат да загубят още повече.
Но е трудно да се сравнят двете лечения и от решаващо значение, потребителят на който и да е от тях може да постави отново тегло, след като те спрат лечението.
В момента само Wegovy е на разположение на NHS в Англия, Уелс и Шотландия, но Mounjaro скоро също ще бъде предложена.
Wegovy може да се предписва само от специализирани услуги за управление на теглото и достъпът до тях е ограничен.
За да се квалифицират, възрастните трябва да имат поне едно предварително съществуващо здравословно състояние, свързано с теглото, като високо кръвно налягане и затлъстяване.
Хората със сърдечно-съдови заболявания и които се класифицират като с наднормено тегло, но не съвсем затлъстели, също могат да получат лекарството.
Пациентите трябва да следват диета и програма за физическа активност, а лекарството трябва да се предписва само за максимум две години, според насоките на NHS.
Има съобщения за недостиг на Wegovy, въпреки че производителят Novo Nordisk казва, че NHS има защитено предлагане.
Министър-председателят сър Кейр Стармър заяви пред Би Би Си, че правителствените предложения за даване на загуба на тегло удари на безработни хора в Англия, живеещи със затлъстяване може да бъде много важно за икономиката и здравето на хората.
Но специалистите по отслабване предупредиха, че службите за затлъстяване на NHS вече се борят да се справят с търсенето на тези лекарства и че инжекциите трябва да се използват само като част от по-широк план за лечение.
И двете лекарства могат да бъдат закупени частно, включително в някои супермаркети, химици и клиники на високи улици.
Писалките обикновено струват между 200 и 300, в зависимост от дозата.
Лекарствата не трябва да се купуват от нерегламентирани източници.
Разследване на Би Би Си през ноември 2023 г. установи, че онлайн продавачите предлагат семаглутид като лекарство, без рецепта.
Също така е установено, че лекарството се предлага в салони за красота в Манчестър и Ливърпул.
Най-честите странични ефекти са гадене, повръщане, подуване на корема, запек и диария.
Някои хора съобщават за загуба на коса.
За мнозина страничните ефекти са управляеми и са склонни да изчезнат във времето; други казват, че са спрели да приемат лекарствата заради тях.
В редки случаи сериозните странични ефекти могат да включват проблеми с жлъчния мехур и бъбреците и депресия.
Експерти предупреждават, усложненията могат да бъдат по-лоши, ако лекарствата са малтретирани, например, взети като бързо решение да загубят няколко килограма или закупени от нерегламентирани онлайн продавачи.
Лекарите казват, че са видели опасни, животозастрашаващи усложнения като възпаление на панкреаса в такива случаи.
Ето защо експертите казват, че те трябва да се използват само под лекарско наблюдение.
Винаги има риск, че някой ще наддават на тегло отново като спиране на лечението означава, че нормалната им храна глад се върне.
Ето защо експертите препоръчват на хората да правят промени в диетата и режима си на упражнения, докато са на лечение, за да се опитат да се уверят, че здравословните навици се запазват.
Здравният министър Уес Стрийтинг предупреди за опасността хората да развият култура на зависимост от тези лекарства.
И изследванията показват, че хората поставят по-голямата част от теглото обратно в рамките на една година от спирането.
Терминът затлъстяване описва човек, който има излишни телесни мазнини.
Във Великобритания е изчислено, че около един на всеки четирима възрастни е с наднормено тегло.
Стандартният начин за категоризиране на теглото на хората е чрез изчисляване на техния индекс на телесна маса, или ИТМ, което означава разделяне на теглото на възрастните в килограми на квадрата на височината им в метри.
За повечето възрастни, ако вашият ИТМ е: Тези с азиатски, китайски, близкоизточен, черен африкански или афро-карибски семеен произход трябва да използват по-нисък ИТМ резултат за измерване на наднорменото тегло и затлъстяването: ИТМ има някои ограничения, защото измерва дали човек носи твърде много тегло, но не и твърде много мазнини.
Например, хората, които са много мускулести, могат да имат висок ИТМ без много мазнини.
Но за повечето хора това е полезна индикация за това дали те са здравословно тегло.

Other Articles in Health

News Image
AI е обучен да открива предупредителни знаци в кръвните тестове

Това е третата функция от серия от шест части, която разглежда как изкуственият интелект променя медицинските изследвания и лечения. Ракът на яйчниците ерядък, недофинансиран и смъртоносен", казва Одра Моран, ръководител на Ovarian Cancer Research Alliance (Ocra), глобална благотворителна организаци...

Read more
News Image
Майката зад правилото на Марта споделя ранния успех на схемата

Почти едно на всеки осем телефонни обаждания, направени по схемата на Марта, е довело до потенциално животоспасяваща промяна на лечението, разкри NHS England. Схемата позволява на бързо влошаващите се пациенти и техните семейства, които смятат, че техните притеснения се пренебрегват, да наберат теле...

Read more
News Image
Доверието в психичното здраве може да загуби лиценза си

NHS England казва, че доверието в психичното здраве, което лекува убиеца, който е извършил атаките в Нотингам, трябва да присъства на месечните срещи за напредъка, за да обсъди подобренията или да загуби лиценза си. Валдо Калокане получава болнична заповед, след като признава убийствата на Иън Коутс...

Read more
News Image
Смъртните случаи от алкохол в Англия са рекордни

Има "катастрофално увеличение" на смъртните случаи, причинени единствено от алкохола в Англия през последните четири години, предполагат правителствени данни. Повече от 8200 души са загинали заради алкохола през 2023 г. - увеличение с 42% спрямо 2019 г. - като най-високи са процентите в Североизточн...

Read more
News Image
Болниците отписват 112 млн. паунда от сметки за чуждестранни пациенти

Лондонските болници са отписали повече от 112 млн. паунда неплатени сметки за лечение от чуждестранни пациенти между 2018 и 2023 г., според данни, получени от Би Би Си. Съгласно действащите разпоредби на NHS, болничните тръстове в Англия трябва да таксуват пациенти, които не са "обичайно пребиваващи...

Read more
News Image
Дори морфинът не помага на ужасния ми период.

"Чувствах се като намушкана, щях да съм на ръце и колене в болка." Емили Хандсток, на 25 години, се бори с периодична болка в продължение на 10 години и е документирала агонията, през която е преминала на TikTok. "Приеха ме в болница и морфинът едва докосваше страните", каза тя. Тя иска и други да у...

Read more
News Image
Майка на момиче, оперирана от опозорен хирург, казва, че болницата я е "гастил".

Майката на младо момиче, оперирано от опозорен хирург в известна лондонска детска болница, казва, че никога не е трябвало да бъде оставяна под грижите му. Джоди Сийли каза пред BBC Newsnight, че обмисля правни действия, след като Great Ormond Street Hospital (Gosh), когото тя обвинява, че я егазирал...

Read more
News Image
Хосписите в Англия ще получат 100 млн. паунда финансиране

Хосписите в Англия ще получат 100 млн. паунда държавно финансиране в продължение на две години, за да подобрят грижите за края на живота си, съобщи здравният министър Уес Стрийтинг. Още 26 млн. евро ще отидат за хосписи за деца и младежи, което е продължение на пари, давани преди това чрез грант. То...

Read more
News Image
Едно на всеки четири бебета в Англия, родени с цезарово сечение

Едно от всеки четири бебета сега се ражда чрез цезарово сечение, разкриват последните данни на NHS за Англия. Делът се е увеличил постоянно през последното десетилетие. Експерти твърдят, че тя е свързана с "нарастващ брой" на по-"сложни" бременности - защото майката е по-възрастна или затлъстяла, на...

Read more
News Image
Дартит: Състоянието, при което се опитвате да хвърлите стреличка, но не можете

Бившият професионален шампион по дартс Кевин Пейнтър хвърля стрели почти всеки ден в продължение на 40 години. През цялата си кариера той процъфтява под напрежение, играейки в най-престижните състезания и прибирайки у дома повече от 900,000 в наградни фондове. Но по-рано тази година той отиде да хвъ...

Read more