Токсична кавга с персонала разделя НЗС

25/11/2024 14:04

Първите четири години на Джулия като лекар-сътрудник бяха всичко, което тя се надяваше, че ще бъдат.
След като работи в NHS в продължение на най-добрата част от десетилетие в роля, която не е насочена към пациентите, тя е удоволствие да бъде в отделенията за подкрепа на лекарите и по-широките здравни екипи.
Обичах контакта, който имах с пациентите, оценявах ги и играех роля в грижите им.
Чувствах се подкрепяна и част от екип.“ Всичко това се промени преди около година.
"Изведнъж ни нападнаха.
Лекарите в отделението по радиология започнаха да отказват да говорят с мен за сканиране и други казваха, че не заслужаваме да ни се плаща това, което правим.
"Атмосферата напълно се промени.
Дори спряхме да ходим в столовата, тъй като ни караха да се чувстваме неудобно.“ Джулия далеч не е сама.
United Medical Associate Professionals (UMAPs), орган, който представлява лекар (PAs) и сътрудник по анестезия (AAs), казва, че има безброй примери като този с персонал, изправен пред тормоз и изолиран.
Академията на медицинските кралски колежи, която представлява старши лекари в NHS, предупреди, че цялата ситуация е станала толковаразрушителна", че уврежда работата в екип в болниците и GP операциите, където работят ПА и АА.
Тя цитира особено ожесточения дебат в социалните медии, в който се наблюдават редовни атаки за заплащането и професионализма на ПА и АА, както и дискусии за това как те могат да бъдат подкопани на работното място.
Тази седмица министърът на здравеопазването Уес Стрийтинг реши, че трябва да действа, като нареди преглед в ПА и АА в Англия, за да разреши това, което той каза, че се е превърнало в "токсичен" ред.
И така, как се стигна до това, когато лекарите се обърнаха срещу самите хора, доведени да ги подкрепят?
Ролята на ПА едва ли е нова в НЗС – тя съществува от 20 години, като помага на лекарите, като изпълнява задачи като вземане на медицинска история и извършване на прегледи.
Това, което се е променило, е скоростта, с която се набират – през последните седем години броят им е нараснал от няколкостотин на 3500 в момента с цел от 12 000, включително АА, до 2036 г.
Тъй като броят им нараства, лекарите започват да се притесняват, че границите между професиите се размиват.
Сам е пет години в обучението си и работи заедно с ПА в болница в югозападната част.
"Те са по-скоро пречка, отколкото помощ", казва той.
"Те са поставени на ротас вместо на лекари - но има неща, които не могат да направят, така че лекарите в крайна сметка трябва да се удвоят.
"И за тези лекари в самото начало на обучението, които имат ПА в отделение, всъщност могат да ограничат излагането им на някои от медицинските задачи, които трябва да бъдат част от тяхното обучение.
До гуша ни дойде.“ Профсъюзът на лекарите, Британската медицинска асоциация (БМА), е толкова загрижена, че сега иска пускането да бъде спряно, докато се извършва прегледът.
В него се казва, че PAs и AAs, които трябва да завършат двугодишна магистърска степен след първа степен, която обикновено е свързана с бионауката, са помолени да изпълняват задачи, които не са предназначени за тях, и да попълват за лекарите.
Той твърди, че това излага пациентите на риск.
В подкрепа на твърденията си, тя посочва два случая с висок профил, при които пациентите – Емили Честъртън и Сюзън Полит – са починали, след като са били видени от ПА.
Наред с това, BMA цитира и проучване, публикувано миналата година на 18 000 от членовете му, което установи, че близо девет от 10 от тези, които отговориха, се чувстват по начина, по който АА и ПА в момента работят в NHS винаги или понякога представляват риск за безопасността на пациентите.
Заместник-ръководителят на BMA д-р Ема Рънсуик казва:Виждаме как ПА правят неща, като поръчват сканирания, които не са квалифицирани да поръчват и предписват лекарства, които не са квалифицирани да предписват.
"И когато видят пациенти, не винаги е ясно на пациента, че те не се виждат от лекар.
Това е опасно и трябва да спре.“ Профсъюзът призовава да се изготвят строги правила, ограничаващи това, което те могат и не могат да правят.
Планът на BMA по същество би ограничил ролята им до асистенти – помагайки с кръгове на отделенията, вземайки кръв и преследвайки резултатите от сканирането и правейки споразумения за освобождаване от отговорност.
Но шефът на UMAPs Стивън Наш казва:Не става въпрос за безопасността на пациентите, а за защитата на техните интереси.
Те искат от нас да бъдем послушни." Той казва, че смъртните случаи като докладваните саабсолютни трагедии", но има опасения за това как те се използват, за да се атакува цяла професия.
Той казва, че когато се правят грешки, често се намесват множество фактори, но кампанията срещу АА и АА означава, че ролята им е била откроена.
"Това заблуждава обществеността", добавя той.
В крайна сметка ще зависи от независимия преглед, който се ръководи от президента на Кралското дружество по медицина проф. Джилиан Ленг, да установи истината по този въпрос.
Ключова ще бъде базата данни на NHS England за инциденти, свързани с безопасността на пациентите, които службите в цялата страна докладват.
Данните за изминалата година не са публично достъпни, но старши източник от NHS ми каза:Ключът тук не е дали ПА правят грешки – всеки в NHS прави, включително лекарите – но дали правят повече грешки и причиняват повече инциденти, свързани с безопасността, отколкото бихте очаквали.
"Докладите са сложни и нюансирани доста често, но там няма нищо, което веднага да бие тревога." Това не е просто ред, който се разиграва в отделенията на болниците и консултантските стаи на GP операциите, той се е простирал до най-високите ешелони на света на медицината.
Докато Академията на медицинските кралски колежи остава като цяло в подкрепа на въвеждането на ПА и АА, редица от 23-те отделни колежи, които представлява, са погълнати от вътрешни борби по въпроса, което води до оставки.
Кралският колеж на лекарите, Кралският колеж на общопрактикуващите лекари (RCGP) и Кралският колеж на анестезиолозите наскоро преминаха към опозиция.
Един източник, близък до това, което се случва в кралските колежи, казва:Имаше някои огромни кавги – страхувам се, че връзките са били повредени завинаги.
Като кралски колежи ние винаги сме били над политиката на синдикализма.
Има група лекари, които виждат ПА и АА като заплаха – видяхме същото, когато медицинските сестри поеха допълнителна отговорност преди години.“ Адвокатите също са били заведени с UMAP, обмислящи действия срещу RCGP, вярвайки, че опозицията му е струвала някои ПА работата им.
А БМА вече започна съдебно дело срещу Общия медицински съвет, който следващия месец трябва да започне да регулира ПА и АА.
Съюзът не иска същият орган, отговорен за регулирането на лекарите, да направи същото за ПА и АА, вярвайки, че това ще размие още повече линиите.
Ясно е, че този спор няма да бъде лесен за решаване.
А през това време персоналът на фронтовата линия е оставен да се бърка.
"PAs и АА са притеснени всеки път, когато отидат на работа", казва г-н Наш.
Много мощно лоби в рамките на медицинската професия се обърна срещу тях.
Това е наистина ужасно време. "

Other Articles in Health

News Image
AI е обучен да открива предупредителни знаци в кръвните тестове

Това е третата функция от серия от шест части, която разглежда как изкуственият интелект променя медицинските изследвания и лечения. Ракът на яйчниците ерядък, недофинансиран и смъртоносен", казва Одра Моран, ръководител на Ovarian Cancer Research Alliance (Ocra), глобална благотворителна организаци...

Read more
News Image
Майката зад правилото на Марта споделя ранния успех на схемата

Почти едно на всеки осем телефонни обаждания, направени по схемата на Марта, е довело до потенциално животоспасяваща промяна на лечението, разкри NHS England. Схемата позволява на бързо влошаващите се пациенти и техните семейства, които смятат, че техните притеснения се пренебрегват, да наберат теле...

Read more
News Image
Доверието в психичното здраве може да загуби лиценза си

NHS England казва, че доверието в психичното здраве, което лекува убиеца, който е извършил атаките в Нотингам, трябва да присъства на месечните срещи за напредъка, за да обсъди подобренията или да загуби лиценза си. Валдо Калокане получава болнична заповед, след като признава убийствата на Иън Коутс...

Read more
News Image
Смъртните случаи от алкохол в Англия са рекордни

Има "катастрофално увеличение" на смъртните случаи, причинени единствено от алкохола в Англия през последните четири години, предполагат правителствени данни. Повече от 8200 души са загинали заради алкохола през 2023 г. - увеличение с 42% спрямо 2019 г. - като най-високи са процентите в Североизточн...

Read more
News Image
Болниците отписват 112 млн. паунда от сметки за чуждестранни пациенти

Лондонските болници са отписали повече от 112 млн. паунда неплатени сметки за лечение от чуждестранни пациенти между 2018 и 2023 г., според данни, получени от Би Би Си. Съгласно действащите разпоредби на NHS, болничните тръстове в Англия трябва да таксуват пациенти, които не са "обичайно пребиваващи...

Read more
News Image
Дори морфинът не помага на ужасния ми период.

"Чувствах се като намушкана, щях да съм на ръце и колене в болка." Емили Хандсток, на 25 години, се бори с периодична болка в продължение на 10 години и е документирала агонията, през която е преминала на TikTok. "Приеха ме в болница и морфинът едва докосваше страните", каза тя. Тя иска и други да у...

Read more
News Image
Майка на момиче, оперирана от опозорен хирург, казва, че болницата я е "гастил".

Майката на младо момиче, оперирано от опозорен хирург в известна лондонска детска болница, казва, че никога не е трябвало да бъде оставяна под грижите му. Джоди Сийли каза пред BBC Newsnight, че обмисля правни действия, след като Great Ormond Street Hospital (Gosh), когото тя обвинява, че я егазирал...

Read more
News Image
Хосписите в Англия ще получат 100 млн. паунда финансиране

Хосписите в Англия ще получат 100 млн. паунда държавно финансиране в продължение на две години, за да подобрят грижите за края на живота си, съобщи здравният министър Уес Стрийтинг. Още 26 млн. евро ще отидат за хосписи за деца и младежи, което е продължение на пари, давани преди това чрез грант. То...

Read more
News Image
Едно на всеки четири бебета в Англия, родени с цезарово сечение

Едно от всеки четири бебета сега се ражда чрез цезарово сечение, разкриват последните данни на NHS за Англия. Делът се е увеличил постоянно през последното десетилетие. Експерти твърдят, че тя е свързана с "нарастващ брой" на по-"сложни" бременности - защото майката е по-възрастна или затлъстяла, на...

Read more
News Image
Дартит: Състоянието, при което се опитвате да хвърлите стреличка, но не можете

Бившият професионален шампион по дартс Кевин Пейнтър хвърля стрели почти всеки ден в продължение на 40 години. През цялата си кариера той процъфтява под напрежение, играейки в най-престижните състезания и прибирайки у дома повече от 900,000 в наградни фондове. Но по-рано тази година той отиде да хвъ...

Read more