Как асистираното умиране се е разпространило по целия свят и как законите се различават

29/11/2024 10:25

За първи път от почти десетилетие депутатите ще гласуват за даване на неизлечимо болни възрастни в Англия и Уелс правото на асистирана смърт.
Въпреки че това е нещо, което остава незаконно в повечето страни, повече от 300 милиона души сега живеят в страни, които са легализирали подпомогнатото умиране.
Канада, Австралия, Нова Зеландия, Испания и Австрия са въвели закони за асистирано умиране от 2015 г. – когато депутатите от Обединеното кралство за последно гласуваха по въпроса – някои позволяват асистирана смърт за тези, които не са неизлечимо болни.
Предложеният законопроект в Англия и Уелс идва с предпазни мерки, които поддръжниците му казват, че ще го направят най-строгия набор от правила в света, като пациентите се нуждаят от одобрението на съдия от Върховния съд.
Критиците от друга страна казват, че промяната на закона би била опасна стъпка, която би изложила уязвимите на риск.
Те твърдят, че фокусът трябва да бъде върху подобряването на неравния достъп до палиативни грижи.
В навечерието на гласуването в петък ще разгледаме законите за асистирано умиране в Северна Америка, Европа и Австралазия.
Повече за асистираното умиращо гласуване в САЩ, асистираното умиране - което някои критици предпочитат да наричат асистирано самоубийство - е законно в 10 щата, както и във Вашингтон.
Орегон е едно от първите места в света, които предлагат помощ, за да умрат за някои пациенти, през 1997 г., и така има повече от 25 години опит.
Тя се е превърнала в модел, по който други американски закони за подпомагане на умирането са били рамкирани.
В Орегон асистираното умиране е отворено за неизлечимо болни, умствено компетентни възрастни, които се очаква да умрат в рамките на шест месеца - и трябва да бъдат подписани от двама лекари.
От 1997 г. насам 4274 души са получили рецепта за смъртоносна доза лекарства - с 2 847 (67 %) смъртни случаи.
Две трети от пациентите в щата, които са поискали помощ, за да умрат миналата година, са имали рак.
Около един на всеки 10 е имал неврологично заболяване и приблизително същата пропорция е имала сърдечно заболяване.
От 367 пациенти, които са приели смъртоносна доза лекарства миналата година, по-голямата част (91,6%) казват, че загубата на автономия е ключов проблем, докато други цитират: В Орегон, както и в други американски щати, които позволяват подпомогнато умиране, смъртоносното лекарство трябва да се прилага самостоятелно - същото се предлага в Англия и Уелс.
Около един на всеки трима от тези, на които е предписана смъртоносна доза, не продължават с нея.
Орегон е важен за привържениците на подпомогнатите умирания в Англия и Уелс, тъй като те посочват, че той е останал ограничен до неизлечимо болни възрастни от въвеждането му.
Опонентите обаче твърдят, че някои от правилата са били облекчени.
Отменено е изискването за пребиваване, което означава, че е отворено за хора извън държавата.
Броят на подпомогнатите смъртни случаи също се е увеличил значително през годините.
Канада е страната, често цитирана от противниците на асистираното умиране като пример за т.нар.хлъзгав наклон" – място, където асистираното умиране е било разширено и достъпно за повече хора, откакто е въведено за първи път.
Медицинската помощ при умиране (Maid) е въведена през 2016 г., първоначално само за неизлечимо болни.
Това беше изменено през 2021 г. и разширено до тези, които изпитват "непоносимо страдание" от необратимо заболяване или увреждане.
Тя все още се очаква да стане достъпна за тези с психично заболяване след три години, въпреки закъсненията.
Критиците твърдят, че колкото повече се разширява законът, толкова повече хора с увреждания и уязвими хора ще бъдат изложени на риск.
Налице е също така драматичен ръст в броя на хората, използващи Maid.
Четири от 100 смъртни случая в Канада сега са медицински подпомогнати, в сравнение с около един на 100 в Орегон.
Ким Лийдбийтър, депутатът, който предложи законопроекта за асистираното умиране в Уестминстър, казва, че канадската система не е това, което се обсъжда за Англия и Уелс, където допустимостта ще бъде ограничена до неизлечимо болните.
В цяла Европа шест държави имат някаква форма на легализирана асистирана смърт: Швейцария, Нидерландия, Белгия, Люксембург, Испания и Австрия.
Във всички тях - за разлика от предложенията в Англия и Уелс - помощта за умиране не се ограничава само до неизлечимо болните.
Швейцария е първата страна в света, която създаваправото да умреш", когато прави асистираното самоубийство законно през 1942 г.
Тя е една от малкото страни, която позволява на чужденците достъп до помощ, за да умрат чрез организации като Dignitas, в Цюрих.
Повече от 500 британци са загинали в Дигнитас през последните две десетилетия, включително 40 през миналата година.
Смъртоносното лекарство трябва да се прилага самостоятелно.
Холандия и Белгия легализираха асистираното умиране преди повече от 20 години за пациенти, изпитващи непоносимо страдание от нелечимо заболяване, включително проблеми с психичното здраве.
Оттогава тя е разширена и за децата - единствените европейски страни, които позволяват това.
И двете позволяват евтаназия – или умиране с помощта на лекар.
Съвсем наскоро Испания и Австрия узакониха асистираното умиране както за неизлечими заболявания, така и за непоносими страдания.
В Австрия лекарствата трябва да се прилагат самостоятелно, докато в Испания медицински специалист може да ги прилага.
Въпреки вариацията, това, което е ясно, е, че допустимостта за асистирано умиране е далеч по-широка в цяла Европа, отколкото се предлага навсякъде в Британските острови.
МСП в Холирууд трябва да обсъдят подобен законопроект, обхващащ Шотландия, тъй като той се гласува в Уестминстър.
Законопроект, който да позволи на неизлечимо болни възрастни пациенти да умрат, ако имат 12 месеца или по-малко, за да живеят, почти е преминал всичките си етапи в парламента на остров Ман.
Законодателството вероятно ще получи кралско одобрение следващата година и първата подпомогната смърт на острова може да се случи през 2027 г.
Има изискване за пребиваване от пет години.
Джърси също се ангажира да промени закона, за да позволи асистирано умиране за неизлечимо болни.
През последните няколко години доброволното асистирано умиране стана законно в по-голямата част от Австралия.
Докато са в Нова Зеландия, пациентите трябва да са неизлечимо болни и да се очаква да умрат в рамките на шест месеца.
Това се удължава до 12 месеца за тези с невродегенеративно състояние в допустимите части на Австралия.
И в двете страни пациентите могат самостоятелно да прилагат смъртоносното лекарство.
Но може да се прилага и от лекар или медицинска сестра, обикновено чрез интравенозна инжекция.
Допълнително отчитане от Антъни Рубен и Гери Георгиева

Other Articles in Health

News Image
AI е обучен да открива предупредителни знаци в кръвните тестове

Това е третата функция от серия от шест части, която разглежда как изкуственият интелект променя медицинските изследвания и лечения. Ракът на яйчниците ерядък, недофинансиран и смъртоносен", казва Одра Моран, ръководител на Ovarian Cancer Research Alliance (Ocra), глобална благотворителна организаци...

Read more
News Image
Майката зад правилото на Марта споделя ранния успех на схемата

Почти едно на всеки осем телефонни обаждания, направени по схемата на Марта, е довело до потенциално животоспасяваща промяна на лечението, разкри NHS England. Схемата позволява на бързо влошаващите се пациенти и техните семейства, които смятат, че техните притеснения се пренебрегват, да наберат теле...

Read more
News Image
Доверието в психичното здраве може да загуби лиценза си

NHS England казва, че доверието в психичното здраве, което лекува убиеца, който е извършил атаките в Нотингам, трябва да присъства на месечните срещи за напредъка, за да обсъди подобренията или да загуби лиценза си. Валдо Калокане получава болнична заповед, след като признава убийствата на Иън Коутс...

Read more
News Image
Смъртните случаи от алкохол в Англия са рекордни

Има "катастрофално увеличение" на смъртните случаи, причинени единствено от алкохола в Англия през последните четири години, предполагат правителствени данни. Повече от 8200 души са загинали заради алкохола през 2023 г. - увеличение с 42% спрямо 2019 г. - като най-високи са процентите в Североизточн...

Read more
News Image
Болниците отписват 112 млн. паунда от сметки за чуждестранни пациенти

Лондонските болници са отписали повече от 112 млн. паунда неплатени сметки за лечение от чуждестранни пациенти между 2018 и 2023 г., според данни, получени от Би Би Си. Съгласно действащите разпоредби на NHS, болничните тръстове в Англия трябва да таксуват пациенти, които не са "обичайно пребиваващи...

Read more
News Image
Дори морфинът не помага на ужасния ми период.

"Чувствах се като намушкана, щях да съм на ръце и колене в болка." Емили Хандсток, на 25 години, се бори с периодична болка в продължение на 10 години и е документирала агонията, през която е преминала на TikTok. "Приеха ме в болница и морфинът едва докосваше страните", каза тя. Тя иска и други да у...

Read more
News Image
Майка на момиче, оперирана от опозорен хирург, казва, че болницата я е "гастил".

Майката на младо момиче, оперирано от опозорен хирург в известна лондонска детска болница, казва, че никога не е трябвало да бъде оставяна под грижите му. Джоди Сийли каза пред BBC Newsnight, че обмисля правни действия, след като Great Ormond Street Hospital (Gosh), когото тя обвинява, че я егазирал...

Read more
News Image
Хосписите в Англия ще получат 100 млн. паунда финансиране

Хосписите в Англия ще получат 100 млн. паунда държавно финансиране в продължение на две години, за да подобрят грижите за края на живота си, съобщи здравният министър Уес Стрийтинг. Още 26 млн. евро ще отидат за хосписи за деца и младежи, което е продължение на пари, давани преди това чрез грант. То...

Read more
News Image
Едно на всеки четири бебета в Англия, родени с цезарово сечение

Едно от всеки четири бебета сега се ражда чрез цезарово сечение, разкриват последните данни на NHS за Англия. Делът се е увеличил постоянно през последното десетилетие. Експерти твърдят, че тя е свързана с "нарастващ брой" на по-"сложни" бременности - защото майката е по-възрастна или затлъстяла, на...

Read more
News Image
Дартит: Състоянието, при което се опитвате да хвърлите стреличка, но не можете

Бившият професионален шампион по дартс Кевин Пейнтър хвърля стрели почти всеки ден в продължение на 40 години. През цялата си кариера той процъфтява под напрежение, играейки в най-престижните състезания и прибирайки у дома повече от 900,000 в наградни фондове. Но по-рано тази година той отиде да хвъ...

Read more