Шест схеми на NHS, които биха могли да помогнат за фиксиране на здравната услуга

25/09/2024 08:29

Правителството в Англия планира най-голямото преосмисляне на НЗС в своята история.
То следва изобличаващ доклад на хирурга и независим партньор лорд Дарзи, който предупреди, че здравната служба е вкритично състояние".
Премиерът заяви, че новият 10-годишен план ще се основава на три концепции: по-широко използване на цифровите технологии, по-голям акцент върху грижите за общността и предотвратяване на влошено здраве на първо място.
През NHS вече има джобове на иновациите - и тези локализирани схеми биха могли да помогнат на по-широката NHS в следващите години.
Всеки месец НЗС извършва около 2,5 милиона теста и сканирания, включително за неща като рак и сърдечни заболявания.
Остаряващото или оскъдно оборудване, а някои болници са трудни за пациентите достъп, означава, че НЗС се бори да извършва диагностични тестове достатъчно бързо.
Повече от една пета от пациентите чакат по-дълго от определеното време от шест седмици.
Едно от решенията са нови центрове на места в общността - включително един в търговския център на Барнзли, The Glass Works.
Диагностичният център на NHS отвори врати през 2022 г., предоставяйки всичко от ултразвук и рентгенови лъчи до скрининг на гърдата и сканиране на костната плътност.
Въздействието на центъра е незабавно, намалявайки чакането за сканиране на костната плътност от шест седмици до едно и увеличавайки приемането на скрининг на гърдата с близо 50%.
Той е един от 165-те диагностични центъра на общността, като други са разположени на високи улици, университетски кампуси и на футболни стадиони.
Целта е да се увеличи капацитетът за тестване с девет милиона годишно – но недостигът на ключови кадри като рентгенолози, които интерпретират и четат тестовете, може да затрудни това.
Виртуалните отделения имат за цел да осигурят грижи на болнично ниво у дома.
Използвайки приложения и дистанционно наблюдение, пациентите с дихателни проблеми, сърдечни заболявания и крехкост се държат у дома под грижите на болничен консултант.
Домашни посещения от медицински сестри могат да бъдат организирани, когато е необходимо.
NHS Англия насърчава местните служби да ги приемат през последните няколко години за тези, които се считат за подходящи за услугата (пациенти, чието състояние не се влошава бързо).
Сега в Англия има повече от 11 000 виртуални легла, в сравнение с близо 100 000 реални легла.
Шотландия, Уелс и Северна Ирландия също инвестират в тях.
Някои проучвания предполагат, че за всеки двама до трима пациенти, обгрижвани във виртуално отделение, се предотвратява приемането в болница.
Въпреки това, не е изненадващо за нещо, което е било разточвано толкова бързо, има проблеми със зъбите.
Изследване на благотворителната фондация Health Foundation сочи към смесен успех, като някои области се борят за достъп до правилната технология, а едно проучване за намиране на виртуално легло в отделение струва два пъти повече от истинско болнично легло.
Лекувайки пациенти шест дни в седмицата, често късно вечер, петте операционни театъра на Югозападния Лондонски избирателен ортопедичен център са сред най-натоварените в NHS.
Отделението е само за неспешно лечение, като операции на коляното и тазобедрената става, и има специален екип от хирурзи, медицински сестри, физиотерапевти и друг здравен персонал.
Тя преминава през повече от 5000 лечения и операции годишно.
Идеята е да се справим със списъците на чакащите в място, където леглата и театрите също не са необходими за спешна помощ, което често води до забавяне на операциите.
Пациентите се изписват бързо – около 60% напускат в същия ден – и докладват на персонала в центъра чрез видео дневници, така че рехабилитацията им може да бъде наблюдавана.
Това е модел, който сега се прилага в цялата страна.
Има повече от 100 хирургически хъба в Англия, които се концентрират върху процедури с голям обем и ниска сложност.
Конфедерацията на NHS, която представлява здравните босове, смята, че те могат да играят жизненоважна роля в справянето със списъка на чакащите, дълъг 7,6 милиона.
Той призовава броят на центровете да се удвои.
Засега резултатите изглеждат добри.
Изследванията показват, че хъбовете увеличават броя на леченията, които се правят с повече от една пета на местата, където се въвеждат.
Въпреки това, залепващата точка е, че тези звена изискват предварителни инвестиции за изграждане на нови театри и обновяване на болнични сгради.
Това беше проблем, признат от лорд Дарзи, когато той разкри доклада:Често имаме персонала, но не и театрите.
Това е толкова непродуктивно." Около едно на всеки осем болнични легла е заето от пациент, който е медицински готов да напусне болницата, но не може, защото се нуждаят от подкрепа у дома.
В някои райони болниците заобикалят това, като създават екипи, които да помагат за бързото изписване на пациентите и да ги подкрепят у дома.
Те са съставени от здравни работници, терапевти и медицински сестри.
Вместо да отделят време за извършване на пълни оценки на отделенията, пациентите се изпращат у дома със знанието, че има екип, готов да влезе и да организира подкрепа.
Интересното е, че често пациентите – в познатостта на собствения си дом – се оказва, че имат по-ниски нужди от грижи, отколкото болничният персонал първоначално предполага.
Oxfordshire стартира интегрираното си освобождаване от отговорност, за да оцени екипа в края на миналата година.
През зимата те са помолени да подкрепят 105 пациенти да се приберат вкъщи и са в състояние да помогнат на 91.
Директорът на Съвета за възрастни социални грижи Карън Фулър е възхитена от въздействието, но казва, че не е било без своите предизвикателства.
Г-жа Фулър казва, че екипите сега работят седем дни в седмицата.
И това е основната бариера за постигане на по-голям напредък.
Такива схеми разчитат в голяма степен на съвети, а бюджетите са стегнати.
Правителството обеща реформа на социалните грижи заедно с новите си планове за NHS.
С допълнително финансиране съветите казват, че могат да държат ключа за освобождаване на болничните легла.
Мобилни камиони за скрининг на рак на белия дроб тестват хора в супермаркети, спортни центрове и футболни игрища.
Поканите се изпращат на местни хора, за които се счита, че са с най-висок риск – главно пушачи и бивши пушачи на възраст от 55 до 74 години.
Хората получават проверка на здравето на белите дробове и ако има опасения, те могат да имат сканиране тогава и там или в местна болница.
Лорд Дарзи предупреди, че високата смъртност от рак е основна грижа.
Забелязването на рака в началото на първи и втори стадий означава, че е по-лесно за лечение, а шансовете за оцеляване са по-високи.
Повече от 3000 случая на рак на белия дроб са идентифицирани с помощта на камионите – три четвърти на етапи едно и две.
Други също са диагностицирани с респираторни заболявания.
Инициативата започва в Манчестър и Ливърпул, но постепенно се разпространява и в други части на страната през последните пет години.
Това е само един от многото начини, по които се развива скринингът на рака.
Скринингът за рак на червата се предлага на все повече хора, след като възрастта, на която хората са поканени да излязат, е намалена.
НЗС не само трябва да бъде там за хора със здравни нужди, тя също се превърна в патерица за тези, които се борят с други елементи от живота си.
Влезте във всяка операция на личния лекар и заедно с тези със заболявания и неразположения ще намерите много хора, които търсят помощ за последствията от по-широки социални проблеми – дълг, стрес, самота и физическо бездействие.
В действителност, се изчислява, че около един на всеки пет GP назначения са за немедицински въпроси.
За да се справи с това, NHS инвестира в социално предписване, където пациентите се насочват към дейности и подкрепа като доброволчество, изкуства, градинарство, приятелство, схеми за ходене и уроци по танци.
Освен че помагат на тези с немедицински проблеми, тезисоциални предписания“ могат да бъдат от полза и за други с психични заболявания или дългосрочни състояния като диабет и сърдечни заболявания.
Кралският колеж на общопрактикуващите лекари описва социалното предписване катожизненоважен спасителен пояс" за своите пациенти, особено на гърба на кризата с разходите за живот, а мозъчният тръст The Kings Fund заяви в миналото, че има доказателства, че може да доведе до редица положителни резултати за здравето и благосъстоянието.
Концепцията е утвърдена в дългосрочния план на NHS за 2019 г.
Това доведе до инвестиции в работници за връзки, които помагат на общопрактикуващите лекари да координират достъпа до дейности и услуги, предоставяни от съветите и общността и доброволческите сектори.

Other Articles in Health

News Image
AI е обучен да открива предупредителни знаци в кръвните тестове

Това е третата функция от серия от шест части, която разглежда как изкуственият интелект променя медицинските изследвания и лечения. Ракът на яйчниците ерядък, недофинансиран и смъртоносен", казва Одра Моран, ръководител на Ovarian Cancer Research Alliance (Ocra), глобална благотворителна организаци...

Read more
News Image
Майката зад правилото на Марта споделя ранния успех на схемата

Почти едно на всеки осем телефонни обаждания, направени по схемата на Марта, е довело до потенциално животоспасяваща промяна на лечението, разкри NHS England. Схемата позволява на бързо влошаващите се пациенти и техните семейства, които смятат, че техните притеснения се пренебрегват, да наберат теле...

Read more
News Image
Доверието в психичното здраве може да загуби лиценза си

NHS England казва, че доверието в психичното здраве, което лекува убиеца, който е извършил атаките в Нотингам, трябва да присъства на месечните срещи за напредъка, за да обсъди подобренията или да загуби лиценза си. Валдо Калокане получава болнична заповед, след като признава убийствата на Иън Коутс...

Read more
News Image
Смъртните случаи от алкохол в Англия са рекордни

Има "катастрофално увеличение" на смъртните случаи, причинени единствено от алкохола в Англия през последните четири години, предполагат правителствени данни. Повече от 8200 души са загинали заради алкохола през 2023 г. - увеличение с 42% спрямо 2019 г. - като най-високи са процентите в Североизточн...

Read more
News Image
Болниците отписват 112 млн. паунда от сметки за чуждестранни пациенти

Лондонските болници са отписали повече от 112 млн. паунда неплатени сметки за лечение от чуждестранни пациенти между 2018 и 2023 г., според данни, получени от Би Би Си. Съгласно действащите разпоредби на NHS, болничните тръстове в Англия трябва да таксуват пациенти, които не са "обичайно пребиваващи...

Read more
News Image
Дори морфинът не помага на ужасния ми период.

"Чувствах се като намушкана, щях да съм на ръце и колене в болка." Емили Хандсток, на 25 години, се бори с периодична болка в продължение на 10 години и е документирала агонията, през която е преминала на TikTok. "Приеха ме в болница и морфинът едва докосваше страните", каза тя. Тя иска и други да у...

Read more
News Image
Майка на момиче, оперирана от опозорен хирург, казва, че болницата я е "гастил".

Майката на младо момиче, оперирано от опозорен хирург в известна лондонска детска болница, казва, че никога не е трябвало да бъде оставяна под грижите му. Джоди Сийли каза пред BBC Newsnight, че обмисля правни действия, след като Great Ormond Street Hospital (Gosh), когото тя обвинява, че я егазирал...

Read more
News Image
Хосписите в Англия ще получат 100 млн. паунда финансиране

Хосписите в Англия ще получат 100 млн. паунда държавно финансиране в продължение на две години, за да подобрят грижите за края на живота си, съобщи здравният министър Уес Стрийтинг. Още 26 млн. евро ще отидат за хосписи за деца и младежи, което е продължение на пари, давани преди това чрез грант. То...

Read more
News Image
Едно на всеки четири бебета в Англия, родени с цезарово сечение

Едно от всеки четири бебета сега се ражда чрез цезарово сечение, разкриват последните данни на NHS за Англия. Делът се е увеличил постоянно през последното десетилетие. Експерти твърдят, че тя е свързана с "нарастващ брой" на по-"сложни" бременности - защото майката е по-възрастна или затлъстяла, на...

Read more
News Image
Дартит: Състоянието, при което се опитвате да хвърлите стреличка, но не можете

Бившият професионален шампион по дартс Кевин Пейнтър хвърля стрели почти всеки ден в продължение на 40 години. През цялата си кариера той процъфтява под напрежение, играейки в най-престижните състезания и прибирайки у дома повече от 900,000 в наградни фондове. Но по-рано тази година той отиде да хвъ...

Read more