Ενέσεις απώλειας βάρους: Πώς λειτουργούν τα φάρμακα όπως το Wegovy και το Mounjaro;

18/10/2024 09:44

Η κυβέρνηση έχει προτείνει ότι τα φάρμακα απώλειας βάρους θα μπορούσαν να ενισχύσουν την οικονομία βοηθώντας τους παχύσαρκους ανθρώπους στην Αγγλία να επιστρέψουν στη δουλειά τους.
Αλλά οι ειδικοί της NHS έχουν προειδοποιήσει ότι οι υπηρεσίες θεραπείας είναι ήδη υπερεκτιμημένες προσπαθώντας να αντιμετωπίσουν την άνευ προηγουμένου ζήτηση από ασθενείς που θέλουν αυτά τα φάρμακα.
Υπάρχουν δύο φάρμακα στην αγορά - το σεμαγλουτίδιο, που διατίθενται στο εμπόριο με το εμπορικό σήμα Wegovy, και η τιρζεπατίδη, που πωλούνται ως Mounjaro.
Η ημιγλουτίδη χρησιμοποιείται επίσης στη θεραπεία του διαβήτη Ozempic.
Τόσο το Wegovy όσο και το Mounjaro χορηγούνται ως εβδομαδιαίες ενέσεις μέσω προγεμισμένης συσκευής τύπου πένας που μπορούν να αυτοχορηγηθούν στο άνω μέρος του βραχίονα, στο μηρό ή στο στομάχι.
Δουλεύουν ως καταπιεστικό της όρεξης μιμούμενοι μια ορμόνη που ονομάζεται γλυκαγόνη- όμοιο με πεπτίδιο- 1 (GLP- 1).
Αυτή η εντερική ορμόνη απελευθερώνεται μετά το φαγητό, και συνήθως κάνει τους ανθρώπους να αισθάνονται πληρέστεροι.
Το Mounjaro επηρεάζει επίσης μια άλλη ορμόνη, εξαρτώμενη από τη γλυκόζη ινσουλίνη πολυπεπτίδιο (GIP), η οποία επηρεάζει το μεταβολισμό και βοηθά στη ρύθμιση της ενεργειακής ισορροπίας.
Οι ασθενείς συνήθως ξεκινούν με χαμηλή δόση η οποία σταδιακά αυξάνεται μέχρι να φτάσουν σε υψηλότερη δόση συντήρησης.
Οι άνθρωποι που παίρνουν αυτά τα φάρμακα συνήθως αρχίζουν να χάνουν βάρος μέσα σε λίγες εβδομάδες.
Κλινικές μελέτες δείχνουν ότι - σε συνδυασμό με αλλαγές στη διατροφή, την άσκηση και την υποστήριξη συμπεριφοράς τους - οι χρήστες του Wegovy μπορεί να χάσουν περισσότερο από το 10% του σωματικού βάρους τους μετά από ένα χρόνο στη θεραπεία.
Άλλες δοκιμές δείχνουν ότι οι χρήστες του Mounjaro μπορεί να χάσουν ακόμα περισσότερα.
Αλλά είναι δύσκολο να συγκριθούν οι δύο θεραπείες και σε κρίσιμο βαθμό, ο χρήστης του κάθε μπορεί να ξαναβάλει βάρος μόλις σταματήσουν τη θεραπεία.
Προς το παρόν, μόνο το Wegovy είναι διαθέσιμο στο NHS στην Αγγλία, την Ουαλία και τη Σκωτία, αλλά σύντομα θα προσφερθεί και το Mounjaro.
Το Wegovy μπορεί να συνταγογραφηθεί μόνο από εξειδικευμένες υπηρεσίες διαχείρισης βάρους και η πρόσβαση σε αυτές είναι περιορισμένη.
Για να πληρούν τις προϋποθέσεις, οι ενήλικες πρέπει να έχουν τουλάχιστον μία προϋπάρχουσα κατάσταση υγείας που σχετίζεται με το βάρος, όπως η υψηλή αρτηριακή πίεση και να είναι παχύσαρκοι.
Άτομα με καρδιαγγειακή νόσο και τα οποία κατατάσσονται ως υπέρβαρα, αλλά όχι αρκετά παχύσαρκα, μπορούν επίσης να λάβουν το φάρμακο.
Οι ασθενείς θα πρέπει να ακολουθούν πρόγραμμα δίαιτας και σωματικής δραστηριότητας, και το φάρμακο θα πρέπει να συνταγογραφείται μόνο για δύο έτη κατ'ανώτατο όριο, σύμφωνα με τις κατευθυντήριες γραμμές της NHS.
Υπήρξαν αναφορές για ελλείψεις στο Wegovy, αν και ο κατασκευαστής Novo Nordisk αναφέρει ότι το NHS διαθέτει προστατευμένη προμήθεια.
Ο πρωθυπουργός Σερ Κέιρ Στάρμερ δήλωσε στο BBC ότι οι κυβερνητικές προτάσεις για να δώσουν βαρίδια στους ανέργους στην Αγγλία που ζουν με παχυσαρκία θα μπορούσαν να είναι πολύ σημαντικές για την οικονομία και την υγεία των ατόμων.
Αλλά οι ειδικοί για την απώλεια βάρους έχουν προειδοποιήσει ότι οι υπηρεσίες παχυσαρκίας NHS ήδη αγωνίζονται να αντιμετωπίσουν τη ζήτηση για αυτά τα φάρμακα, και ότι οι ενέσεις θα πρέπει να χρησιμοποιούνται μόνο ως μέρος ενός ευρύτερου σχεδίου θεραπείας.
Και τα δύο φάρμακα μπορούν να αγοραστούν ιδιωτικά, συμπεριλαμβανομένων και σε μερικά σούπερ μάρκετ, χημικούς και κλινικές υψηλής ταχύτητας.
Τα στυλό κοστίζουν συνήθως μεταξύ 200 και 300 λιρών, ανάλογα με τη δόση.
Τα φάρμακα δεν πρέπει να αγοράζονται από μη ρυθμιζόμενες πηγές.
Μια έρευνα του BBC τον Νοέμβριο του 2023 βρήκε σε απευθείας σύνδεση πωλητές που προσφέρουν σεμαγλουτίδη ως φάρμακο, χωρίς συνταγή.
Βρήκε επίσης το φάρμακο που προσφέρεται σε κομμωτήρια ομορφιάς στο Μάντσεστερ και στο Λίβερπουλ.
Οι πιο συχνές ανεπιθύμητες ενέργειες είναι το αίσθημα αδιαθεσίας, εμέτου, φούσκωσης, δυσκοιλιότητας και διάρροιας.
Κάποιοι αναφέρουν την απώλεια μαλλιών.
Για πολλούς οι παρενέργειες είναι διαχειρίσιμοι και τείνουν να πηγαίνουν μακριά στο χρόνο? Άλλοι λένε ότι σταμάτησαν να παίρνουν τα φάρμακα εξαιτίας τους.
Σε σπάνιες περιπτώσεις, σοβαρές ανεπιθύμητες ενέργειες μπορεί να περιλαμβάνουν χοληδόχο κύστη και νεφρικά προβλήματα και κατάθλιψη.
Οι ειδικοί προειδοποιούν ότι οι επιπλοκές μπορεί να είναι χειρότερες αν τα φάρμακα κακοποιηθούν, για παράδειγμα, λαμβάνονται ως γρήγορη λύση για να χάσουν μερικά κιλά ή αγοράζονται από ανεξέλεγκτους online πωλητές.
Οι γιατροί λένε ότι έχουν δει επικίνδυνες, απειλητικές για τη ζωή επιπλοκές, όπως φλεγμονή του παγκρέατος σε τέτοιες περιπτώσεις.
Γι' αυτό οι ειδικοί λένε ότι πρέπει να χρησιμοποιούνται μόνο υπό ιατρική επίβλεψη.
Υπάρχει πάντα ο κίνδυνος κάποιος να ξαναβάλει βάρος καθώς σταματάει τη θεραπεία σημαίνει ότι οι φυσιολογικές επιθυμίες του φαγητού επιστρέφουν.
Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο οι ειδικοί συστήνουν στους ανθρώπους να κάνουν αλλαγές στη διατροφή και το καθεστώς άσκησης τους, ενώ στη θεραπεία για να προσπαθήσουν να διασφαλίσουν τη διατήρηση των υγιεινών συνηθειών.
Ο υπουργός Υγείας Γουές Στριτνγκ προειδοποίησε για τον κίνδυνο να αναπτύξουν οι άνθρωποι μια κουλτούρα εξάρτησης από αυτά τα ναρκωτικά.
Και η έρευνα δείχνει ότι οι άνθρωποι ξαναβαστάνε το μεγαλύτερο μέρος του βάρους μέσα σε ένα χρόνο από τότε που σταμάτησαν.
Ο όρος παχύσαρκος περιγράφει ένα άτομο που έχει υπερβολικό σωματικό λίπος.
Στο Ηνωμένο Βασίλειο εκτιμάται ότι περίπου ένας στους τέσσερις ενήλικες είναι παχύσαρκος.
Ο συνηθισμένος τρόπος κατηγοριοποίησης του βάρους των λαών είναι με τον υπολογισμό του δείκτη μάζας σώματος τους, ή BMI, που σημαίνει διαίρεση ενός βάρους ενηλίκων σε κιλά με το τετράγωνο του ύψους τους σε μέτρα.
Για τους περισσότερους ενήλικες, εάν το BMI σας είναι: Εκείνοι με ένα ασιατικό, κινέζικο, μεσανατολικό, μαύρο Αφρικάνικο ή Αφρο-καριμπέιν οικογενειακό υπόβαθρο πρέπει να χρησιμοποιήσετε μια χαμηλότερη βαθμολογία BMI για να μετρήσετε το υπέρβαρο και παχυσαρκία: BMI έχει κάποιους περιορισμούς επειδή μετράει αν ένα άτομο μεταφέρει πάρα πολύ βάρος αλλά όχι πάρα πολύ λίπος.
Για παράδειγμα, οι άνθρωποι που είναι πολύ μυώδεις μπορούν να έχουν υψηλό BMI χωρίς πολύ λίπος.
Αλλά για τους περισσότερους ανθρώπους, είναι μια χρήσιμη ένδειξη για το αν είναι ένα υγιές βάρος.

Other Articles in Health

News Image
Η AI έχει εκπαιδευτεί να εντοπίζει προειδοποιητικά σημεία στις εξετάσεις αίματος.

Αυτό είναι το τρίτο χαρακτηριστικό σε μια σειρά έξι μερών που εξετάζει πώς η AI αλλάζει ιατρική έρευνα και θεραπείες. Ο καρκίνος των ωοθηκών είναι σπάνιος, υποτιμημένος και θανατηφόρος," λέει η Audra Moran, επικεφαλής της Ερευνητικής Συμμαχίας για τον Καρκίνο των Ωβαριανών (Ocra), μια παγκόσμια φιλα...

Read more
News Image
Η μητέρα πίσω από το σχέδιο της Μάρθας... μοιράζεται την πρώτη επιτυχία της Μάρθα.

Σχεδόν ένα στα οκτώ τηλεφωνήματα που έγιναν σύμφωνα με το σχέδιο της Μάρθα για την επιβολή του Κανονισμού έχει οδηγήσει σε μια δυνητικά σωτήρια αλλαγή της θεραπείας, NHS Αγγλία έχει αποκαλυφθεί. Το πρόγραμμα επιτρέπει την ταχεία επιδείνωση των ασθενών και των οικογενειών τους που αισθάνονται ότι οι...

Read more
News Image
Η πνευματική υγεία μπορεί να χάσει την άδειά της.

Η NHS England λέει ότι η πνευματική υγεία που αντιμετώπισε τον δολοφόνο που πραγματοποίησε τις επιθέσεις του Nottingham πρέπει να παρακολουθεί τις μηνιαίες συναντήσεις προόδου για να συζητήσει βελτιώσεις ή να αντιμετωπίσει την απώλεια της άδειας. Ο Βάλντο Καλοκέιν έλαβε εντολή νοσοκομείου αφού παραδ...

Read more
News Image
Θάνατοι από αλκοόλ σε ρεκόρ ψηλά στην Αγγλία

Υπήρξε "καταστρεπτική αύξηση" στους θανάτους που προκαλούνται αποκλειστικά από αλκοόλ στην Αγγλία τα τελευταία τέσσερα χρόνια, σύμφωνα με κυβερνητικά στοιχεία. Περισσότεροι από 8.200 άνθρωποι πέθαναν εξαιτίας του αλκοόλ το 2023 - αύξηση 42% το 2019 - με την βορειοανατολική να έχει τα υψηλότερα ποσοσ...

Read more
News Image
Τα νοσοκομεία διαγράφουν 112 εκατομμύρια λίρες σε ξένους λογαριασμούς ασθενών

Τα νοσοκομεία του Λονδίνου έχουν διαγράψει περισσότερα από 112 εκατ. λογαριασμούς μη αμειβόμενης θεραπείας από ασθενείς στο εξωτερικό από το 2018 έως το 2023, σύμφωνα με τα στοιχεία που έλαβε το BBC. Σύμφωνα με τους ισχύοντες κανονισμούς της NHS, τα νοσοκομειακά καταπίστευμα στην Αγγλία πρέπει να κα...

Read more
News Image
Ακόμα και η μορφίνη δεν βοηθάει τον τρομερό πόνο της περιόδου μου.

"Ήταν σαν να με μαχαίρωναν, να ήμουν στα χέρια και στα γόνατα στον πόνο." Η Έμιλι Χάντστοκ, 25 ετών, πάλευε με τον πόνο της περιόδου εδώ και 10 χρόνια και κατέγραψε την αγωνία που πέρασε στο Τικ Τοκ. "Με δέχτηκαν στο νοσοκομείο και η μορφίνη ίσα που άγγιξε τις πλευρές," είπε. Θέλει οι άλλοι να συμμε...

Read more
News Image
Η μητέρα του κοριτσιού που εγχειρίστηκε από ντροπιασμένη χειρούργο λέει ότι το νοσοκομείο την έκοψε.

Η μητέρα ενός νεαρού κοριτσιού που χειρουργήθηκε από έναν ντροπιασμένο χειρούργο σε ένα διάσημο νοσοκομείο παιδιών του Λονδίνου είπε ότι δεν έπρεπε ποτέ να αφεθεί στη φροντίδα του. Η Jodee Seeley είπε στο BBC Newsnight ότι εξετάζει νομικές ενέργειες μετά το Great Ormond Street Hospital (Gosh), τον ο...

Read more
News Image
Hopices στην Αγγλία για να λάβουν ενίσχυση χρηματοδότησης 100 εκατομμυρίων λιρών

Το Hospices στην Αγγλία πρόκειται να λάβει 100 εκατομμύρια κρατική χρηματοδότηση για δύο χρόνια για τη βελτίωση της φροντίδας του τέλους της ζωής, ανακοίνωσε ο υπουργός Υγείας Γουές Στριτνγκ. Άλλα 26 μέτρα πρόκειται να φιλοξενήσουν παιδιά και νέους, κάτι που αποτελεί συνέχεια των χρημάτων που δόθηκα...

Read more
News Image
Ένα στα τέσσερα μωρά στην Αγγλία που γεννήθηκε από την Καισαρική

Ένα στα τέσσερα μωρά γεννιέται τώρα από την καισαρική ενότητα, τα τελευταία δεδομένα της NHS για την Αγγλία. Το ποσοστό αυξήθηκε σταθερά κατά την τελευταία δεκαετία. Οι ειδικοί λένε ότι συνδέεται με έναν "αυξανόμενο αριθμό" περισσότερων "σύνπλοκων" εγκυμοσυνών - επειδή η μητέρα είναι μεγαλύτερη ή πα...

Read more
News Image
Δερματίτιδα: Η κατάσταση όπου προσπαθείτε να ρίξετε ένα βελάκι - αλλά δεν μπορεί

Πρώην επαγγελματίας πρωταθλητής βελάκια Kevin Painter έχει ρίξει βέλη σχεδόν κάθε μέρα για 40 χρόνια. Καθ'όλη τη διάρκεια της καριέρας του ευδοκιμούσε κάτω από πίεση, παίζοντας στους πιο διάσημους διαγωνισμούς και παίρνοντας σπίτι πάνω από 900.000 σε χρηματικά έπαθλα. Αλλά νωρίτερα αυτό το έτος, πήγ...

Read more