Είναι από τις πιο ευαίσθητες και αμφιλεγόμενες προκλήσεις στη σύγχρονη ιατρική - πώς να καθορίσει αν τα οφέλη των αποκλειστών της εφηβείας (ή των φαρμάκων που καθυστερούν την εφηβεία) υπερτερούν των πιθανών βλαβών.
Αυτό το ερώτημα ήρθε στο προσκήνιο τον Ιούνιο 2023 όταν η NHS Αγγλία πρότεινε ότι στο μέλλον, αυτά τα φάρμακα θα συνταγογραφούνται μόνο στα παιδιά που αμφισβητούν το φύλο τους ως μέρος της κλινικής έρευνας.
Από τότε, μια νέα κυβέρνηση έχει φτάσει στο Westminster και ο υπουργός Υγείας Wes Streeting έχει δηλώσει ότι είναι αφοσιωμένος στην "έστηση μιας κλινικής δοκιμής" για να αποδείξει τα στοιχεία για τους εμποδίστες της εφηβείας.
Το Εθνικό Ινστιτούτο Έρευνας Υγείας και Φροντίδας αναμένεται να επιβεβαιώσει σύντομα ότι η χρηματοδότηση είναι σε ισχύ για μια δίκη.
Το δίλημμα που απομένει είναι, πώς θα λειτουργήσει μια τέτοια δίκη;
Δεκαοχτώ μήνες μετά την ανακοίνωση υπάρχει ακόμα έλλειψη συναίνεσης σχετικά με τον τρόπο διεξαγωγής της δίκης.
Θα πρέπει επίσης να εγκριθεί από μια επιτροπή εμπειρογνωμόνων που πρέπει να αποφασίσει, μεταξύ άλλων, αν αυτό που ελέγχεται μπορεί να προκαλέσει αδικαιολόγητη σωματική ή ψυχολογική βλάβη.
Αλλά υπάρχει μια δεύτερη αναπάντητη ερώτηση ότι μερικοί, αλλά σε καμία περίπτωση, οι επιστήμονες έχουν πιο πιεστική από την πρώτη: είναι σωστό να διεξάγουμε αυτή τη συγκεκριμένη δίκη σε παιδιά και νέους;
Όταν ιδρύθηκε η Υπηρεσία Ανάπτυξης Φύλων και Ταυτότητας (GIDS) στην Κλινική Τάβιστοκ του Λονδίνου το 1989, ήταν η μόνη ειδική κλινική για τα παιδιά της NHS στην Αγγλία, και αυτά που αναφέρθηκαν προσφέρθηκαν συνήθως ψυχολογική και κοινωνική υποστήριξη.
Κατά τη διάρκεια των τελευταίων 10 ετών, ωστόσο, σημειώθηκε ταχεία αύξηση στις παραπομπές - με τη μεγαλύτερη αύξηση να είναι τα άτομα που είναι εγγεγραμμένοι γυναίκες κατά τη γέννηση.
Σε μια ξεχωριστή εξέλιξη, περίπου την ίδια στιγμή η προσέγγιση της συνήθως προσφέρει ψυχολογική και κοινωνική υποστήριξη μετακινήθηκε σε μια από τις περαιτέρω παραπομπές σε υπηρεσίες που συνταγογραφούσαν ορμονικά φάρμακα, όπως οι αποκλειστές της εφηβείας.
Γνωστή επιστημονικά ως γοναδοτροπίνη-διαβρωτική ορμόνη (GnRH) ανάλογα, εφηβικοί αποκλειστές εργάζονται στον εγκέφαλο για να σταματήσουν την αύξηση των σεξουαλικών ορμονών - οιστρογόνα και τεστοστερόνη - που συνοδεύουν την εφηβεία.
Για χρόνια, συνταγογραφήθηκαν σε νεαρούς ασθενείς με δυσφορία φύλου (αυτοί που αισθάνονται την ταυτότητα του φύλου τους είναι διαφορετικοί από το βιολογικό τους φύλο).
Αλλά το Μάρτιο του 2024, η NHS Αγγλία σταμάτησε τη συνταγογράφηση των αποκλειστών εφηβείας σε κάτω των 18 ετών, ως μέρος μιας αναθεώρησης των υπηρεσιών ταυτότητας φύλου των παιδιών.
Η NHS Αγγλία είπε σε μια δήλωση πολιτικής: "Δεν υπάρχουν αρκετά στοιχεία για να υποστηρίξουν την ασφάλεια ή την κλινική αποτελεσματικότητα του PSH [η εφηβεία καταστέλλοντας ορμόνες] για να καταστήσει τη θεραπεία διαθέσιμη συνήθως αυτή τη στιγμή."
Τον Απρίλιο του 2024, μια ανασκόπηση των υπηρεσιών ταυτότητας φύλου για τα παιδιά και τους νέους, με επικεφαλής την Δρ Hilary Cass, πρώην πρόεδρο του Βασιλικού Κολλεγίου Παιδιατρικής και Υγείας Παιδιών, δημοσίευσε την τελική της έκθεση, η οποία αποκάλεσε "το πεδίο της φροντίδας των φύλων" για να μην ακολουθήσει προσεκτική και προσεκτική προσέγγιση.
Ανέφερε επίσης ότι η αλλαγή στην πράξη στο GITS μακριά από κάποιον που βασίζεται κυρίως στην ψυχολογική και κοινωνική υποστήριξη βασίστηκε σε μεγάλο βαθμό σε μια μελέτη που εξέτασε την επίδραση των ιατρικών παρεμβάσεων, όπως οι αποκλειστές της εφηβείας, σε μια πολύ στενά καθορισμένη ομάδα παιδιών και υπήρξε έλλειψη παρακολούθησης μακροπρόθεσμα.
Σε άλλα μέρη, κάποιες άλλες χώρες ανανέωναν επίσης τους αποκλεισμούς της εφηβείας.
Η Σκωτία διέκοψε τη χρήση τους, ενώ η Φινλανδία, η Σουηδία, η Γαλλία, η Νορβηγία και η Δανία επανεκτίμησαν τις θέσεις τους σχετικά με την ιατρική παρέμβαση κάτω των 18 ετών - συμπεριλαμβανομένων των αποκλειστών της εφηβείας- σε διαφορετικούς βαθμούς.
Σε άλλα μέρη υπάρχει ακόμη υποστήριξη για τη χρήση των αποκλειστών εφηβείας.
Στην ιατρική, όταν υπάρχει πραγματική αβεβαιότητα ως προς το αν τα οφέλη μιας θεραπείας υπερβαίνουν τις βλάβες - που ονομάζονται εξοπλισμοί - μερικοί ηθικοί υποστηρίζουν ότι υπάρχει ηθική υποχρέωση να μελετήσουμε επιστημονικά τέτοιες θεραπείες.
Αλλά υπάρχουν κάποιοι από όλη τη συζήτηση που δεν πιστεύουν ότι υπάρχει εξοπλισμός σε αυτή την περίπτωση.
Το BBC έχει μάθει λεπτομέρειες σχετικά με τα επιχειρήματα που συμβαίνουν γύρω από την έννοια της δίκης και πώς θα μπορούσε να φαίνεται.
Μερικοί υποστηρίζουν ότι υπάρχουν ήδη αποδείξεις ότι οι εμποδίστες της εφηβείας μπορούν να βοηθήσουν στην ψυχική υγεία, και ότι υπό το φως αυτού θα ήταν ανήθικο να διεξαχθεί μια δίκη σε όλα, επειδή αυτό θα σήμαινε ότι μερικοί νεαροί άνθρωποι που αντιμετωπίζουν έμφυλη δυσφορία δεν θα τους δοθεί.
Ο Παγκόσμιος Επαγγελματίας Σύλλογος Υγείας Μεταδοτών (ΠΕΘ) εξέφρασε την ανησυχία του για τη δίκη για το λόγο αυτό.
Υποστηρίζουν τη χρήση των αποκλειστών εφηβείας, των αντάρτικων ορμονών και της χειρουργικής επέμβασης.
Το WPATH, οι οποίοι έχουν αντιμετωπίσει αυξανόμενη κριτική στις κατευθυντήριες γραμμές τους από ορισμένους γιατρούς, λένε ότι είναι ηθικά προβληματικό να γίνει η συμμετοχή σε μια δίκη ο μόνος τρόπος για να έχουν πρόσβαση σε ένα είδος φροντίδας που είναι "αποδείξεις που βασίζονται, αναγνωρίζονται ευρέως ως ιατρικά απαραίτητα, και συχνά αναφέρονται ως ζωοσωτήρια." Εν τω μεταξύ, άλλοι ιατροί πιστεύουν ότι δεν υπάρχει καμία καλή απόδειξη ότι οι εμπόλεμες της εφηβείας μπορούν να βοηθήσουν στην ψυχική υγεία.
Τονίζουν επίσης την έρευνα ότι αμφισβητεί την αρνητική επίδραση που μπορεί να έχουν τα φάρμακα στην ανάπτυξη του εγκεφάλου μεταξύ των εφήβων, καθώς και στοιχεία γύρω από την αρνητική επίδραση στην οστική πυκνότητα.
Η Δρ Louise Irvine είναι GP και συμπρόεδρος του Κλινικού Συμβουλευτικού Δικτύου για το Φύλο και το Φύλο, το οποίο λέει ότι είναι προσεκτικό σχετικά με τη χρήση ιατρικών οδών σε παιδιά με δυσφορίες φύλου.
Η ίδια λέει: " Δεδομένου ότι εξ ορισμού οι εμποδίστες της εφηβείας διαταράσσουν μια κρίσιμη φυσική φάση της ανθρώπινης ανάπτυξης, τα αναμενόμενα οφέλη πρέπει να είναι απτά και σημαντικά για να δικαιολογήσουν τον κίνδυνο για τα παιδιά.
"Προχωρώντας σε μια δίκη ενάντια στην εφηβεία, ανησυχούμε για το ότι τα πολιτικά συμφέροντα έχουν προτεραιότητα σε σχέση με τις κλινικές, ηθικές και επιστημονικές ανησυχίες, καθώς και σχετικά με την υγεία και την ευημερία των παιδιών."
Μερικοί υποστηρίζουν ότι αυτό θα πρέπει να ελεγχθεί προτού προχωρήσει οποιαδήποτε δίκη, καθώς θα μπορούσε να παράσχει αποδείξεις, μεταξύ άλλων, για τους πιθανούς κινδύνους που μπορεί να διακινδυνεύσει η λήψη αποκλειστών της εφηβείας.
Αλλά υπάρχει και μια τρίτη άποψη από κάποιους άλλους, συμπεριλαμβανομένου του Gordon Guyatt, καθηγητή στο Πανεπιστήμιο McMaster στον Καναδά, ο οποίος επισημαίνει ότι οι τυχαιοποιημένες δοκιμές γίνονται σε "απειλητικά για τη ζωή πράγματα όλη την ώρα" όπου κανείς δεν μπορεί να είναι σίγουρος για τα μακροπρόθεσμα αποτελέσματα μιας θεραπείας.
Κατά την άποψή του θα ήταν "ανήθικο να μην το κάνουμε."
"Με ελάχιστες μόνο ποιοτικές αποδείξεις, οι φιλοσοφίες των ανθρώπων, η στάση τους ή η πολιτική τους, θα συνεχίσουν να κυριαρχούν στη συζήτηση," υποστηρίζει.
"Εάν δεν παράγουμε καλύτερα στοιχεία, η καταστροφική, πολωμένη συζήτηση θα συνεχιστεί." - Δρ Cass διαπίστωσε ότι η υπάρχουσα έρευνα στον τομέα ήταν κακή ποιότητα και ότι δεν υπήρχε αρκετά αξιόπιστη βάση αποδεικτικών στοιχείων για να βασιστεί σε κλινικές αποφάσεις.
Οι νέοι που συμμετείχαν σε πολλές από τις υπάρχουσες μελέτες μπορεί επίσης να είχαν παρεμβάσεις, συμπεριλαμβανομένης της ψυχολογικής υποστήριξης και άλλων ιατρικών θεραπειών, και έτσι δεν ήταν πάντοτε δυνατόν να απενεργοποιηθούν τα αποτελέσματα κάθε διαφορετικής θεραπείας.
- Όταν πρόκειται για την καταστολή της εφηβείας με τη χρήση ναρκωτικών, η λογική για να το κάνουμε αυτό "παραμένει ασαφής," είπε ο Δρ Cass.
Ένας από τους αρχικούς λόγους που δόθηκε ήταν να δοθεί χρόνος για να σκεφτεί με καθυστέρηση την έναρξη της εφηβείας.
Αλλά τα στοιχεία δείχνουν ότι η συντριπτική πλειοψηφία που ξεκινάει με τους ανταγωνιστές εφηβείας συνεχίζουν να παίρνουν σταυρό-σεξ ορμόνες - οιστρογόνο ή τεστοστερόνη.
Δεν είναι σαφές γιατί, αλλά μια θεωρία, η έκθεση Cass προτείνει, είναι ότι οι αποκλειστές της εφηβείας μπορεί, από μόνοι τους, να αλλάξουν το "εμβέλεια" της ανάπτυξης της ταυτότητας των φύλων.
- Οι ιατροδικαστές "δεν είναι σε θέση να καθορίσουν με σιγουριά" ποια νεαρά άτομα "θα συνεχίσουν να έχουν μια διαρκή ταυτότητα" έγραψε ο Δρ. Κας.
Με άλλα λόγια, υπάρχει έλλειψη σαφήνειας σχετικά με το ποια νεαρά άτομα θα μπορούσαν να ωφεληθούν μακροπρόθεσμα και ποια μπορεί να βλάψουν συνολικά από τη διαδικασία.
Η πρόσληψη για τη δοκιμή αναμένεται να ξεκινήσει το 2025, μήνες αργότερα από ό,τι αναμενόταν αρχικά.
Οι νέοι πιθανότατα θα αναφέρονται μετά από πλήρη αξιολόγηση από ειδικούς κλινικούς.
Πολλά πρέπει ακόμα να καθοριστούν, συμπεριλαμβανομένου του αριθμού των συμμετεχόντων που θα υπάρξουν.
Τελικά οι επιστήμονες που διεξάγουν τις δοκιμές θα πρέπει να διαπιστώσουν αν οι άνθρωποι που λαμβάνουν μια παρέμβαση είναι καλύτερα μακριά από εκείνους που δεν το κάνουν.
Σε αυτή την περίπτωση, μήπως η εφηβεία εμποδίζει τα ναρκωτικά και η επίδρασή τους κάνει τους νέους ανθρώπους καλύτερα;
"Καλύτερα μακριά" σε αυτή την περίπτωση περιλαμβάνει το βαθμό στον οποίο η ψυχική υγεία ενός νεαρού ατόμου μπορεί να βελτιωθεί αν είναι ευχαριστημένοι με το σώμα τους.
Η ποιότητα ζωής καθορίζεται από διάφορους παράγοντες, συμπεριλαμβανομένης της αυτοπεποίθησης και της αυτοεκτίμησης.
Εκτός από τις προσωπικές απόψεις των νέων και των γονέων, η δίκη θα μπορούσε να μετρήσει τις πραγματικές αλλαγές της ζωής, όπως το χρόνο που δαπανάται στην εκπαίδευση και το χρόνο που δαπανάται με την οικογένεια και τους φίλους.
Αλλά υπάρχουν και πιθανές βλάβες στη μελέτη, όπως η πιθανότητα μείωσης της οστικής πυκνότητας.
Μερικοί επιστήμονες προτείνουν την εξέταση των επιπτώσεων στη μάθηση χρησιμοποιώντας μια μορφή τεστ IQ.
Η φυσιολογική ανάπτυξη του εγκεφάλου επηρεάζεται τόσο από την εφηβεία όσο και από τη χρονολογική ηλικία, η οποία συνήθως δρα παράλληλα κατά τη διάρκεια της εφηβείας.
Δεν είναι σαφές πώς αυτό επηρεάζεται όταν η εφηβεία καταστέλλεται.
Οι σαρώσεις εγκεφάλου είναι ένας τρόπος κατανόησης κάθε επίδρασης.
Μερικοί επιστήμονες πιστεύουν ότι μπορεί να είναι δυνατόν απλά τυχαία ανάθεση συμμετεχόντων σε δύο ομάδες όπου ο ένας παίρνει απαγόρευση εφηβείας, ο άλλος παίρνει ένα εικονικό φάρμακο και κανείς δεν γνωρίζει σε ποια ομάδα βρίσκονται.
Αλλά άλλοι πιστεύουν ότι μια ομάδα εικονικού φαρμάκου είναι αδύνατη.
Λένε ότι η ομάδα του εικονικού φαρμάκου θα περάσει από την εφηβεία, συνειδητοποιούν ότι δεν ήταν σε εμποδίστες εφηβείας και δυνητικά να εγκαταλείψουν τη δοκιμή ή ακόμη και να βρουν άλλους τρόπους για να αποκτήσουν αποκλεισμούς εφηβείας.
Κάθε σενάριο θα μείωνε την εγκυρότητα των αποτελεσμάτων.
Ο καθηγητής Gordon Guyatt και άλλοι έχουν περιγράψει μια πιθανή δοκιμή όπου η ομάδα των ασθενών που δεν λαμβάνουν φάρμακα θα αποτελείται εξ ολοκλήρου από παιδιά που επιθυμούν κοινωνική μετάβαση, όπως με την αλλαγή του πώς ντύνονται και την αλλαγή του ονόματος και των αντωνυμιών τους.
Οι ερευνητές θα μπορούσαν στη συνέχεια να παρακολουθούν τη διαφορά μεταξύ των ομάδων.
Μια δεύτερη πιθανότητα είναι ότι και στις δύο ομάδες των δοκιμών δίνεται απαγόρευση εφηβείας, αλλά μια ομάδα παίρνει μετά από μια καθυστέρηση, κατά τη διάρκεια της οποίας λαμβάνουν ψυχολογική και συναισθηματική υποστήριξη.
Αυτό θα βοηθούσε τους ερευνητές να διαπιστώσουν, μεταξύ άλλων, αν η θλίψη που σχετίζεται με το φύλο υποχωρεί κατά τη διάρκεια αυτής της καθυστέρησης ενώ λαμβάνουν την υποστήριξη.
Παράλληλα με αυτό θα υπήρχε μια "αντιστοιχισμένη" ομάδα ελέγχου που δεν θα έπαιρνε ένα εικονικό φάρμακο ή έναν αποκλεισμό εφηβείας, είτε για λόγους υγείας είτε επειδή δεν θέλουν, που θα κάνουν παρόμοιες εξετάσεις και σαρώσεις.
Η εφηβεία εμφανίζεται σε στάδια όταν συμβαίνουν διαφορετικές σωματικές αλλαγές.
Μια τρίτη πρόταση θα μπορούσε να περιλαμβάνει μια δεύτερη ομάδα που θα λαμβάνει ναρκωτικά σε μεταγενέστερο στάδιο της εφηβείας από την πρώτη.
Αυτό θα επέτρεπε στους ερευνητές να εξερευνήσουν πότε θα μπορούσε να είναι η κατάλληλη στιγμή για να δώσουν στην εφηβεία αποκλειστές.
Για παράδειγμα, θα έδινε τη δυνατότητα στους ερευνητές να δουν αν η έναρξη των ναρκωτικών βελτιώνει νωρίς την ευημερία μειώνοντας τις αλλαγές του σώματος ειδικά για το φύλο.
Θα μπορούσαν επίσης να δουν αν η έναρξη των φαρμάκων νωρίτερα έχει μεγαλύτερη αρνητική επίδραση στην πυκνότητα των οστών και στην ανάπτυξη του εγκεφάλου.
Τα παιδιά που αναφέρονται στο GITS είχαν επίσης υψηλότερα ποσοστά άγχους, κατάθλιψης, διατροφικών διαταραχών και αυτισμού σε σύγκριση με τον γενικό πληθυσμό των παιδιών.
Οι συμμετέχοντες στις δίκες θα συνεχίσουν να λαμβάνουν θεραπεία που σχετίζεται με αυτές τις συνθήκες, αλλά -οπότε γνωρίζουμε ότι τυχόν διαφορές στα αποτελέσματα από τις ομάδες είναι κάτω από το φάρμακο - θα πρέπει να είναι ισορροπημένες για τις παραπάνω συνθήκες.
Όλες αυτές οι εκτιμήσεις αποδεικνύουν την πολυπλοκότητα της προσπάθειας απόκτησης αποδεικτικών στοιχείων σε αυτόν τον τομέα που είναι αξιόπιστος και οριστικός.
Πολλοί γονείς παρακολουθούν στενά για να δουν πώς θα εξελιχθεί.
Annabel (όχι το πραγματικό της όνομα) είναι ένα από αυτά.
Είναι μέλος του Ομίλου Bayswater, μια συλλογή γονέων με παιδιά που αμφισβητούν το φύλο τους και λένε ότι "αγωνίζονται για ιατρικές λύσεις στη δυσφορία των φύλων."
Άρχισε να ψάχνει για εμποδίστες εφηβείας όταν η ίδια της η κόρη άρχισε να αμφισβητεί το φύλο της στις αρχές της εφηβείας της, μια επιλογή που έθεσε στο τραπέζι η GITS.
Τελικά η κόρη της αποφάσισε να μην τα πάρει.
Η Άνναμπελ δεν ήταν πεπεισμένη ότι υπήρχαν αρκετά στοιχεία για να δείξουν ότι ήταν ωφέλιμα και δεν ήταν σίγουρη τι θα σήμαινε για τη μακροχρόνια σωματική και ψυχολογική υγεία της κόρης της.
Σήμερα, εξακολουθεί να έχει αναπάντητα ερωτήματα - περιλαμβανομένων και κάποιων άλλων γύρω από τη δίκη.
"Μια μεγάλη ανησυχία για μένα είναι αυτή η νέα δίκη, αν πάρει έγκριση, να μας δώσει τις αποδείξεις που θέλουμε;
Ή θα καταλήξουμε με πιο αδύναμα δεδομένα που είπε ο Δρ Cass ότι υπονομεύουν τη λήψη αποφάσεων σε αυτόν τον τομέα;" Natacha Kennedy, λέκτορας στο Goldsmiths του Πανεπιστημίου του Λονδίνου, το οποίο ερευνά θέματα τρανσέξουαλ, έχει εξετάσει τα αποτελέσματα μιας έρευνας 97 γονέων νεαρών ατόμων που έχουν σχέση με το φύλο που έλαβαν χώρα μετά την απαγόρευση των αποκλειστών της εφηβείας.
Πιστεύει ότι οι αποκλειστές της εφηβείας θα πρέπει να είναι μια επιλογή διαθέσιμη για τους νέους που αμφισβητούν το φύλο τους και ότι πολλοί δεν θα δεχτούν να είναι μέρος μιας ομάδας εικονικού φαρμάκου σε μια δοκιμή.
"Αυτοί οι γονείς είναι απελπισμένοι και αν [θα] φτάσουν σε μια δίκη και αποδεικνύεται ότι το παιδί τους δεν δίνεται στους πραγματικούς εμποδίστες εφηβείας, τότε δεν υπάρχει λόγος να είναι εκεί," αναφέρει.
"Μπορεί να υπάρχουν μερικοί γονείς που θα έβρισκαν άλλο τρόπο [για να πάρουν τα ναρκωτικά]."
Και αναμφίβολα θα υπάρξει έντονη συζήτηση σχετικά με τα πλεονεκτήματα της δίκης και αυτά που μπορεί να μας πει, καθώς πολλοί επιστήμονες σε όλο τον κόσμο παρακολουθούν για να δουν τι συμβαίνει στο "νωμένο Βασίλειο.
Αλλά αναπόφευκτα, θα υπάρξει μια μακρά αναμονή για να κατανοήσουμε πλήρως τις μακροπρόθεσμες επιπτώσεις στη σωματική και ψυχική υγεία εκείνων που λαμβάνουν απαγόρευση της εφηβείας - και τις μακροπρόθεσμες επιπτώσεις σε όσους έχουν άγχος που σχετίζονται με το φύλο που δεν το κάνουν.
Ούτε γνωρίζουμε πόσοι άνθρωποι απομετακομίζουν, αν και η έκθεση Cass λέει, "υπάρχει η πρόταση ότι οι αριθμοί αυξάνονται."
"Πρέπει πραγματικά να έχουμε μακροπρόθεσμη παρακολούθηση," υποστηρίζει η Annabel.
"Μπορεί ένα παιδί να καταλάβει τι σημαίνει αυτό για τη γονιμότητα τους και την απώλεια της σεξουαλικής τους λειτουργίας και τι θα σημαίνει αυτό για τη μελλοντική τους ζωή;" Προς το παρόν, αυτή και οι πολλοί γονείς, οι φροντιστές και οι νέοι, μπορούν μόνο να παρακολουθήσουν και να περιμένουν τη δίκη να ξεκινήσει και την ετυμηγορία της - και τι σημαίνει αυτό για το αν θα συνταγογραφηθούν στα παιδιά για άλλη μια φορά στο μέλλον.
Deborah Cohen είναι ένας πρώην ανταποκριτής του BBC Newsnight υγείας και είναι Επισκέπτης Senior Fellow στο LSE Health.
Κορυφαία εικόνα: Το Getty BBC InDepth είναι το νέο σπίτι στην ιστοσελίδα και την εφαρμογή για την καλύτερη ανάλυση και τεχνογνωσία από τους κορυφαίους δημοσιογράφους μας.
Κάτω από μια ξεχωριστή νέα μάρκα, σας φέρνουν φρέσκες προοπτικές που αμφισβητούν υποθέσεις, και βαθιά αναφορά για τα μεγαλύτερα ζητήματα που θα σας βοηθήσουν να καταλάβετε έναν περίπλοκο κόσμο.
Και καλά να επιδεικνύετε περιεχόμενο που προκαλεί σκέψεις από τους ήχους του BBC και το iPlayer επίσης.
Ξεκινούσαν μικρά αλλά σκεπτόμενα μεγάλα, και θέλουμε να ξέρουμε τι νομίζετε - μπορείτε να μας στείλετε τα σχόλιά σας κάνοντας κλικ στο παρακάτω κουμπί.