Η κυβέρνηση στην Αγγλία σχεδιάζει τη μεγαλύτερη αναδόμηση της NHS στην ιστορία της.
Ακολουθεί μια καταδικαστική έκθεση του χειρούργου και ανεξάρτητου ομότιμου Λόρδου Darzi, η οποία προειδοποίησε ότι η υπηρεσία υγείας βρισκόταν σε κρίσιμη κατάσταση.
Ο πρωθυπουργός ανέφερε ότι το νέο δεκαετές σχέδιο θα βασίζεται σε τρεις έννοιες: μεγαλύτερη χρήση της ψηφιακής τεχνολογίας, μεγαλύτερη έμφαση στην κοινωνική περίθαλψη και πρόληψη της κακής υγείας εξαρχής.
Σε όλη τη NHS υπάρχουν ήδη τσέπες καινοτομίας - και αυτά τα τοπικά προγράμματα θα μπορούσαν να βοηθήσουν το ευρύτερο NHS τα επόμενα χρόνια.
Κάθε μήνα το NHS πραγματοποιεί περίπου 2,5 εκατομμύρια εξετάσεις και σαρώσεις, συμπεριλαμβανομένων και για πράγματα όπως ο καρκίνος και οι καρδιακές παθήσεις.
Η γήρανση ή ο σπάνιος εξοπλισμός, και ορισμένα νοσοκομεία είναι δύσκολο για τους ασθενείς να έχουν πρόσβαση, σημαίνει ότι η NHS αγωνίζεται αρκετά γρήγορα για τη διεξαγωγή διαγνωστικών εξετάσεων.
Περισσότεροι από το ένα πέμπτο των ασθενών περιμένουν περισσότερο από τον χρόνο-στόχο των έξι εβδομάδων.
Μια λύση ήταν τα νέα κέντρα σε κοινόχρηστες τοποθεσίες - συμπεριλαμβανομένου ενός στο εμπορικό κέντρο Barnsley îns, The Glass Works.
Το διαγνωστικό κέντρο NHS άνοιξε το 2022, παρέχοντας τα πάντα από υπέρηχους και ακτινογραφίες μέχρι τον έλεγχο του στήθους και τις σαρώσεις πυκνότητας των οστών.
Ο αντίκτυπος του κέντρου ήταν άμεσος, μειώνοντας την αναμονή για σαρώσεις οστικής πυκνότητας από έξι εβδομάδες σε ένα, και αυξάνοντας την πρόσληψη του ελέγχου του μαστού κατά σχεδόν 50%.
Είναι ένα από τα 165 κοινοτικά διαγνωστικά κέντρα, με άλλα που βρίσκονται σε υψηλούς δρόμους, πανεπιστήμια και σε γήπεδα ποδοσφαίρου.
Ο στόχος είναι να αυξηθεί η ικανότητα των δοκιμών κατά εννέα εκατομμύρια το χρόνο, αλλά η έλλειψη βασικού προσωπικού, όπως οι ακτινολόγοι, οι οποίοι ερμηνεύουν και διαβάζουν τις δοκιμές, μπορεί να το καταστήσει δύσκολο.
Οι εικονική πτέρυγα στοχεύουν στην παροχή νοσοκομειακής φροντίδας στο σπίτι.
Χρησιμοποιώντας εφαρμογές και απομακρυσμένη παρακολούθηση, ασθενείς με αναπνευστικά προβλήματα, καρδιακές παθήσεις και αδυναμίες διατηρούνται στο σπίτι υπό τη φροντίδα ενός συμβούλου νοσοκομείου.
Οι επισκέψεις στο σπίτι από νοσοκόμες μπορούν να διευθετηθούν όπου χρειάζεται.
Η NHS Αγγλία έχει ενθαρρύνει τις τοπικές υπηρεσίες να τις αγκαλιάσουν τα τελευταία χρόνια για εκείνους που θεωρούνται κατάλληλοι για την υπηρεσία (ασθενείς των οποίων η κατάσταση δεν επιδεινώνεται γρήγορα).
Τώρα υπάρχουν περισσότερα από 11.000 εικονικά κρεβάτια στην Αγγλία, σε σύγκριση με σχεδόν 100.000 πραγματικά κρεβάτια.
Η Σκωτία, η Ουαλία και η Βόρεια Ιρλανδία επενδύουν επίσης σε αυτές.
Μερικές μελέτες έχουν δείξει ότι για κάθε δύο έως τρεις ασθενείς που φροντίζονται σε μια εικονική πτέρυγα, μια εισαγωγή στο νοσοκομείο αποτρέπεται.
Ωστόσο, χωρίς έκπληξη για κάτι που βγήκε τόσο γρήγορα, υπήρξαν προβλήματα οδοντοστοιχίας.
Η έρευνα από την φιλανθρωπική οργάνωση του Ιδρύματος Υγείας έχει επισημάνει τη μικτή επιτυχία, με ορισμένους τομείς που αγωνίζονται να έχουν πρόσβαση στη σωστή τεχνολογία και μια μελέτη που βρίσκει ένα εικονικό κρεβάτι θάλαμο κοστίζει διπλάσια από ένα πραγματικό κρεβάτι νοσοκομείου.
Η θεραπεία των ασθενών έξι ημέρες την εβδομάδα, συχνά αργά τα βράδια, το Νοτιοδυτικό Κέντρο Elective Orthopaedic του Λονδίνου (Elective Orthopaedic Centre) πέντε χειρουργικά θέατρα είναι από τα πιο πολυσύχναστα στο NHS.
Η μονάδα είναι μόνο για μη επείγουσα θεραπεία, όπως χειρουργικές επεμβάσεις γόνατος και ισχίου, και διαθέτει ειδική ομάδα χειρουργών, νοσηλευτών, φυσιογνωμόνων και λοιπού προσωπικού υγείας.
Περνάει πάνω από 5.000 θεραπείες και εγχειρήσεις το χρόνο.
Η ιδέα είναι να ασχοληθούμε με τις λίστες αναμονής σε έναν χώρο όπου τα κρεβάτια και τα θέατρα δεν είναι επίσης απαραίτητα για την επείγουσα περίθαλψη, γεγονός που συχνά προκαλεί καθυστέρηση των επιχειρήσεων.
Οι ασθενείς απολύονται γρήγορα περίπου 60% άδεια την ίδια ημέρα και αναφέρονται στο προσωπικό του κέντρου μέσω βιντεοημερολογίων, έτσι ώστε η αποκατάστασή τους να μπορεί να παρακολουθείται.
Είναι ένα μοντέλο που τώρα εφαρμόζεται σε όλη τη χώρα.
Υπάρχουν πάνω από 100 χειρουργικοί κόμβοι στην Αγγλία που επικεντρώνονται σε διαδικασίες υψηλού όγκου, χαμηλής πολυπλοκότητας.
Η NHS Confederation, η οποία εκπροσωπεί τα αφεντικά της υγείας, πιστεύει ότι αυτά θα μπορούσαν να διαδραματίσουν ζωτικό ρόλο στην αντιμετώπιση της λίστας αναμονής των 7,6 εκατομμυρίων.
Ζητάει να διπλασιαστεί ο αριθμός των κόμβων.
Μέχρι στιγμής, τα αποτελέσματα φαίνεται να είναι καλά.
Η έρευνα δείχνει ότι οι κόμβοι αυξάνουν τον αριθμό των θεραπειών που γίνονται κατά περισσότερο από ένα πέμπτο στους τόπους όπου εισάγονται.
Ωστόσο, το σημείο αναφοράς είναι ότι αυτές οι μονάδες απαιτούν προκαταβολικές επενδύσεις για την κατασκευή νέων θεάτρων και την ανακαίνιση κτιρίων νοσοκομείων.
Ήταν ένα θέμα που αναγνώρισε ο Λόρδος Ντάρζι όταν αποκάλυψε την έκθεση: □Έχουμε συχνά το προσωπικό, αλλά όχι τα θέατρα.
Είναι τόσο αντιπαραγωγικό.Περίπου ένα στα οκτώ κρεβάτια νοσοκομείου καταλαμβάνεται από έναν ασθενή που είναι ιατρικά έτοιμος να φύγει από το νοσοκομείο, αλλά δεν μπορεί επειδή χρειάζονται υποστήριξη στο σπίτι.
Σε ορισμένες περιοχές, τα νοσοκομεία το περικυκλώνουν δημιουργώντας ομάδες για να βοηθήσουν γρήγορα να απολυθούν οι ασθενείς και να τους υποστηρίξουν στο σπίτι.
Αυτές αποτελούνται από φροντιστές, θεραπευτές και νοσοκόμες.
Αντί να δαπανούν χρόνο για την πραγματοποίηση πλήρων αξιολογήσεων στους θαλάμους, οι ασθενείς αποστέλλονται στο σπίτι γνωρίζοντας ότι υπάρχει μια ομάδα έτοιμη να μπει και να κανονίσει την υποστήριξη.
Αυτό που είναι ενδιαφέρον είναι ότι συχνά οι ασθενείς που βρίσκονται στην οικειότητα του σπιτιού τους βρίσκονται να έχουν χαμηλότερες ανάγκες φροντίδας από ό, τι το προσωπικό του νοσοκομείου αρχικά υποθέτει.
Η Oxfordshire ξεκίνησε την ολοκληρωμένη απαλλαγή της για να αξιολογήσει την ομάδα στα τέλη του περασμένου έτους.
Κατά τη διάρκεια του χειμώνα, τους ζητήθηκε να υποστηρίξουν 105 ασθενείς για να επιστρέψουν στο σπίτι τους και ήταν σε θέση να βοηθήσουν 91.
Η διευθύντρια κοινωνικής φροντίδας ενηλίκων του Συμβουλίου Κάρεν Φούλερ χαίρεται με τον αντίκτυπο, αλλά λέει ότι δεν ήταν χωρίς τις προκλήσεις της.
Η κα Φούλερ λέει ότι οι ομάδες δουλεύουν επτά μέρες την εβδομάδα.
Και αυτό είναι το κύριο εμπόδιο για την επίτευξη μεγαλύτερης προόδου.
Αυτά τα προγράμματα βασίζονται σε μεγάλο βαθμό στα συμβούλια και οι προϋπολογισμοί είναι αυστηροί.
Η κυβέρνηση υποσχέθηκε μεταρρύθμιση της κοινωνικής περίθαλψης παράλληλα με τα νέα της σχέδια για το NHS.
Με επιπλέον χρηματοδότηση, τα συμβούλια λένε ότι μπορούν να κρατήσουν το κλειδί για να ελευθερώσουν τα κρεβάτια του νοσοκομείου.
Κινητά φορτηγά ελέγχου καρκίνου του πνεύμονα δοκιμάζουν ανθρώπους σε σούπερ μάρκετ, αθλητικά κέντρα και γήπεδα ποδοσφαίρου.
Οι προσκλήσεις αποστέλλονται σε ντόπιους που θεωρείται ότι διατρέχουν τον υψηλότερο κίνδυνο, κυρίως καπνιστές και πρώην καπνιστές ηλικίας 55 έως 74 ετών.
Οι άνθρωποι λαμβάνουν έναν έλεγχο υγείας των πνευμόνων και αν υπάρχει ανησυχία, μπορούν να κάνουν μια σάρωση τότε και εκεί ή σε ένα τοπικό νοσοκομείο.
Ο Λόρδος Ντάρζι προειδοποίησε ότι τα υψηλά ποσοστά θνησιμότητας από καρκίνο αποτελούν μεγάλη ανησυχία.
Εντοπίζοντας τον καρκίνο νωρίς στα στάδια ένα και δύο σημαίνει ότι είναι ευκολότερο να αντιμετωπιστεί, και οι πιθανότητες επιβίωσης είναι υψηλότερες.
Περισσότεροι από 3.000 καρκίνοι του πνεύμονα έχουν αναγνωριστεί χρησιμοποιώντας τα φορτηγά τρία τέταρτα στα στάδια ένα και δύο.
Και άλλοι έχουν διαγνωστεί με αναπνευστική νόσο επίσης.
Η πρωτοβουλία ξεκίνησε στο Μάντσεστερ και στο Λίβερπουλ, αλλά σταδιακά μετατράπηκε σε άλλα μέρη της χώρας τα τελευταία πέντε χρόνια.
Αυτός είναι ένας από τους πολλούς τρόπους με τους οποίους αναπτύσσεται ο έλεγχος του καρκίνου.
Ο έλεγχος του καρκίνου του Bowel προσφέρεται σε όλο και περισσότερους ανθρώπους, μετά την ηλικία κατά την οποία οι άνθρωποι καλούνται να εμφανιστούν μειώθηκε.
Το NHS δεν χρειάζεται μόνο να είναι εκεί για άτομα με ανάγκες υγείας, έχει γίνει επίσης ένα δεκανίκι για όσους αγωνίζονται με άλλα στοιχεία της ζωής τους.
Περπατήστε σε οποιαδήποτε χειρουργική επέμβαση GP και, παράλληλα με όσους έχουν ασθένειες και ασθένειες, θα βρείτε πολλούς ανθρώπους που αναζητούν βοήθεια για τις συνέπειες των ευρύτερων κοινωνικών προβλημάτων χρέος, άγχος, μοναξιά και σωματική αδράνεια.
Στην πραγματικότητα, εκτιμάται ότι περίπου ένα στα πέντε ραντεβού GP είναι για μη ιατρικά θέματα.
Για να αντιμετωπιστεί αυτό, το NHS επενδύει στην κοινωνική συνταγογράφηση, όπου οι ασθενείς αναφέρονται σε δραστηριότητες και υποστήριξη, όπως εθελοντισμός, τέχνες, κηπουρική, φιλία, σχέδια πεζοπορίας και μαθήματα χορού.
Εκτός από την παροχή βοήθειας σε όσους δεν έχουν ιατρικά προβλήματα, αυτές οι κοινωνικές συνταγές μπορούν επίσης να ωφελήσουν άλλους με ψυχικές παθήσεις, ή μακροπρόθεσμες καταστάσεις όπως ο διαβήτης και οι καρδιακές παθήσεις.
Το Royal College of GPS περιγράφει την κοινωνική συνταγογράφηση ως μια ζωντανή γραμμή ζωής για τους ασθενείς τους, ιδιαίτερα από το πίσω μέρος της κρίσης του κόστους της ζωής, και η δεξαμενή σκέψης Το Kings Fund έχει πει στο παρελθόν υπάρχουν αποδείξεις ότι μπορεί να οδηγήσει σε μια σειρά θετικών αποτελεσμάτων υγείας και ευημερίας.
Η ιδέα στηρίχτηκε στο Μακροχρόνιο Σχέδιο της NHS για το 2019.
Αυτό οδήγησε σε επενδύσεις σε συνδεδεμένους εργαζόμενους, οι οποίοι βοηθούν τους GP να συντονίσουν την πρόσβαση σε δραστηριότητες και υπηρεσίες που παρέχουν τα συμβούλια και η κοινότητα και οι εθελοντικοί τομείς.