НХС Англии напала на старших врачей за то, что они взимали плату за сверхурочные, после того как в ходе расследования, проведенного Би-би-си, было установлено, что некоторые консультанты могут зарабатывать более 200 000 фунтов стерлингов в год на дополнительную работу.
Это почти в два раза выше средней базовой заработной платы консультанта, работающего полный рабочий день в Англии.
Считается, что многие из консультантов, получающих наибольшую заработную плату, работают неполный рабочий день, что позволяет им выполнять значительные сверхурочные работы по ставкам, превышающим 200 фунтов стерлингов в час – более чем в четыре раза превышающим обычную заработную плату.
НХС в Англии заявила, что эти суммы абсолютно неприемлемы.
В заявлении Би-би-си, орган, ответственный за управление системой здравоохранения в Англии, сказал: "Недопустимо, чтобы больницы были вынуждены платить штрафные ставки, над которыми они имеют ограниченный контроль".
В то же время министр здравоохранения Уэс Стритинг заявил, что он согласен с тем, что ставки не являются приемлемыми, добавив: ▪ Каждый пенни, который поступает в НСЗ, должен расходоваться хорошо».
Больницы заявили, что наряду с составлением списка ожидания в ГСЗ требуется сверхурочная работа для покрытия расходов, связанных с отсутствием и вакансиями по болезни, а также для покрытия расходов, связанных с проведением забастовок младших врачей.
Выводы приходят, когда правительство инвестирует больше денег в НСЗ, чтобы увеличить число назначений и операций, которые оно может предложить – ключевое обещание о выборах, данное лейбористами.
Как часть бюджета, канцлер сказал, что НСЗ получит дополнительно 25 фунтов в этом году и в следующем – при сокращении ожидания является приоритетом.
Одним из ключевых элементов плана < < Трудоустройство > > является работа сотрудников по вечерам и выходным дням, с тем чтобы сократить отставание.
Но расследование BBC News вызывает обеспокоенность по поводу того, может ли такой подход принести пользу за деньги.
Один из старших источников НСЗ сказал: «У консультантов есть все карты — они знают, что без них мы не сможем добиться прогресса». Источник сказал, что консультанты занимали «приятную уникальную должность по сравнению с другими сотрудниками», поскольку их контракты означали, что они могут отказаться от работы в выходные дни, не связанные с чрезвычайными обстоятельствами, а затем взимать плату за сверхурочную работу с больницы.
Они сказали, что не в интересах БМА пересмотреть эти «устаревшие» контракты, которым более 20 лет.
"Меня беспокоит то, что расходы на сверхурочную работу будут расти с учетом необходимости решения проблемы отставания, и это вызовет недовольство среди других сотрудников ГСЗ, которые часто работают сверхурочно за немного больше, как сказал источник.
Они добавили, что НСЗ необходимо нанять больше консультантов, просить других сотрудников взять на себя часть своей работы и инвестировать средства в такие технологии, как искусственный интеллект, чтобы облегчить нагрузку.
Би-Би-Си Ньюс использовала запросы о предоставлении свободы информации в больничных трестах и данные, предоставленные компанией NHS Aнглия, чтобы показать, что консультанты, работающие сверх своих часов работы по контракту, израсходовали на NHS: в 2023-24 годах Bradford Buildfording Boards Foundation NHS Trust заплатили четырем консультантам более 100 000 фунтов стерлингов за сверхурочную работу.
Один заработал чуть больше 208 000 фунтов стерлингов в сверхурочной работе за 128 дней работы.
И во время этих смен их зарплата составляла в среднем 188 фунтов стерлингов в час.
По мнению фонда, как и большинство трастов НСЗ, он вынужден был полагаться на сверхурочные при составлении списков ожидания и на покрытие пробелов и вакансий в роте, а также на покрытие забастовок, что создало для него дополнительную нагрузку.
Фонд " Медвей НХС " подтвердил, что он заплатил трем радиологам, которые диагностировали и лечили пациентов с помощью сканирования и тестов, более чем 150 000 фунтов стерлингов за сверхурочную работу, один из которых заработал более 200 000 фунтов стерлингов.
Он сказал, что дефицит в этой области означает, что ему приходится платить премиальные, иногда на основе сканирования.
Фонд охраны здоровья " НХС Фримли " оплатил услуги двух консультантов в своем эндоскопическом отделе, который проводит внутренние осмотры в объеме более 180 000 фунтов стерлингов каждый в сверхурочной работе для устранения отставания в лечении.
В трастовом фонде говорилось: никчемно было следить за тем, чтобы мы всегда приносили пользу за деньги, и все, что мы тратим, пропорционально той выгоде, которую оно приносит нашим пациентам. " HHS Humber Health Partnership ", которая руководит пятью больницами, заплатила трем консультантам от 185 000 до 240 000 фунтов стерлингов за сверхурочную работу.
Главный медицинский сотрудник Кейт Вуд сказала, что расходы на сверхурочную работу помогли финансировать дополнительные операции в выходные дни, чтобы сократить листы ожидания.
▪ Мы оцениваем издержки этих сдвигов с учетом риска отсутствия покрытия ", - сказала она.
"Мы ставим безопасность пациента на первое место, так как это наша главная задача.
"Это не что-то уникальное для нас... "Ворстерширские больницы острого давления" "NHS Trust" заплатили трем консультантам более 100 000 фунтов стерлингов за сверхурочную работу, в том числе одному, который заработал чуть больше 198 000 фунтов стерлингов.
Директор-распорядитель Стивен Колман сказал, что трастовый фонд пытается по возможности сократить выплаты в связи с премиумом, но необходимость покрытия расходов, связанных с отсутствием на работе по болезни и вакантными должностями, предназначена для обеспечения безопасного и эффективного функционирования служб, у него нет выбора.
Некоторые больницы заявили, что за последний год ставки сверхурочных были повышены в связи с особенно высокими ставками, которые БМА поручила своим консультантам обратиться с просьбой о предоставлении страховки для покрытия расходов, связанных с забастовкой.
«Это породило новые ожидания того, что они должны получить», — сказал один чиновник.
Но соруководители BMA д-р Хелен Нири и д-р Шану Датта сказали: «К сожалению, сокращающаяся рабочая сила в кризисной ситуации и стремительно увеличивающийся спрос на пациентов — что привело к появлению высоких списков ожидания — означает, что для выполнения этой работы необходимы дополнительные часы работы».
Дэнни Мортимер из числа работодателей НСЗ, который представляет больницы по вопросам занятости, сказал: «С учетом сложного финансового положения НСЗ, медицинские лидеры пытаются снизить ставки заработной платы по контрактам».