Миллионам людей в рамках НСЗ будут предлагаться лекарства для снижения веса, чтобы помочь им в управлении своим здоровьем.
Один джаб, Вегов, уже доступен некоторым людям, а другой, Мунджаро, вскоре будет доступен, хотя это может занять более десяти лет, прежде чем он будет полностью запущен.
Эксперты НСЗ предупредили, что службы перегружены работой, пытаясь справиться с беспрецедентным спросом со стороны пациентов, желающих попробовать лекарственные средства для снижения веса.
На рынке есть два лекарства - семаглутид, продаваемый под брендом Wegovy, и тирцепатид, продаваемый под названием Munjaro.
Semagluttide также используется при лечении диабета Ozempic.
Как Вегов, так и Мунджаро еженедельно инъекции производятся через предварительно заполненные ручки, которые могут быть самоуправлены в верхнюю часть руки, бедро или желудок.
Они работают как подавляющий аппетит, подражая гормону, называемому глюкагоном, как пептид-1 (GLP-1).
Этот кишечный гормон выпускается после еды, и обычно люди чувствуют себя лучше.
Мунджаро также воздействует на другой гормон, зависящий от глюкозы несулинотропидный полипептид (ГИП), который влияет на метаболизм и помогает регулировать энергетический баланс.
Пациенты, как правило, начинают получать низкую дозу, которая постепенно увеличивается до тех пор, пока они не достигнут более высокой дозы технического обслуживания.
Люди, употребляющие эти наркотики, обычно начинают худеть в течение нескольких недель.
Клинические испытания показывают, что в сочетании с изменениями в их рационе питания, физических упражнениях и поведении пользователи вегетарианцев могут потерять более 10% веса своего тела после года лечения.
Другие испытания показывают, что пользователи Мунджаро могут потерять еще больше.
Но трудно сравнить эти два вида лечения, и, что крайне важно, пользователи любого из них могут вернуть вес после того, как они перестанут лечиться. В данный момент только Wegovy доступен в NHS в Англии, Уэльсе и Шотландии.
Он должен быть предписан специалистом по управлению весом, и доступ к нему ограничен.
Взрослые должны быть ожирением и иметь по крайней мере одно ранее существовавшее состояние здоровья, связанное с весом, например высокое кровяное давление.
Тех, у кого сердечно - сосудистые заболевания относятся к категории избыточных, но не слишком ожиренных, можно также получить лекарство.
Пациенты должны следовать программе питания и физической активности, и в соответствии с руководящими принципами ГСЗ этот препарат должен быть прописан не более чем на два года.
Национальный институт по охране здоровья и уходу (НИЗ) рекомендовал, чтобы с марта 2025 года Мунджаро также предлагался пациентам НСЗ в Англии.
Это было бы не только советом по вопросам питания и физических упражнений.
Как и в случае с Веговом, на начальном этапе он будет доступен только ожиренным пациентам, которые имеют состояние здоровья, связанное с весом, и находятся под наблюдением специалиста.
Однако с июня этот препарат будет предлагаться более широко.
Неясно, как это будет осуществляться или кто будет обеспечивать постоянное наблюдение и поддержку.
В начале 2025 года ожидается подготовка подробных руководящих указаний для ГСЗ Англии.
Возможно, что в конечном итоге около 3,4 миллиона человек могут получить право на Мунджаро.
Ницца сказала, что для того, чтобы справиться со спросом, НСЗ может пройти более десяти лет, чтобы получить доступ к лекарству.
Предполагается, что за первые три года этой программой смогут воспользоваться 300 000 человек.
Помимо этого, правительство уже объявило о планах предложить безработным в Англии, живущим с ожирением, джебы с потерей веса.
Премьер-министр сэр Кейр Стармер сказал, что этот шаг может быть «очень важным» для экономики и здоровья людей.
Однако специалисты в области утери веса предупредили, что службы по борьбе с ожирением НСЗ уже пытаются справиться со спросом на эти лекарства и что инъекции должны использоваться только в рамках более широкого плана лечения.
Вегов и Мунджаро можно купить в частном порядке, в том числе в некоторых супермаркетах, химиках и клиниках высокого уровня.
Пены обычно стоят от 200 до 300 в зависимости от дозы.
Лекарства не должны закупаться из нерегулируемых источников.
Расследование BBC в ноябре 2023 года обнаружило онлайн-продавцев, предлагающих семаглутид в качестве лекарства, без рецепта.
Он также нашел лекарство, предлагаемое в салонах красоты в Манчестере и Ливерпуле.
Наиболее распространенными побочными эффектами являются тошнота, рвота, плавание, запор и диарея.
Некоторые сообщают о потере волос.
Для многих побочные эффекты поддаются регулированию и, как правило, исчезают во времени; другие говорят, что из-за них они перестали принимать наркотики.
В редких случаях серьезные побочные эффекты могут включать проблемы с желчным пузырем и почками и депрессию.
Эксперты предупреждают, что осложнения могут быть еще хуже, если наркотики злоупотребляются, например, в качестве быстрого решения проблемы потери нескольких фунтов или покупки у нерегулируемых онлайн-продавцов.
Врачи говорят, что в таких случаях они видели опасные, угрожающие жизни осложнения, такие, как воспаление поджелудочной железы.
Поэтому эксперты говорят, что их следует использовать только под медицинским наблюдением.
Исследования говорят о том, что люди в течение года после того, как они прекратили принимать наркотики, по мере того, как их нормальная еда возвращается.
Вот почему специалисты рекомендуют пациентам улучшить свое питание и увеличить количество упражнений, которые они проводят во время лечения.
Министр здравоохранения Уэс Стритинг предупредил об опасности того, что люди будут развивать «культуру зависимости» от этих наркотиков.
В прошлом поступали сообщения о нехватке Вегов, хотя производитель " Ново Нордиск " утверждает, что НСЗ имеет защищенный запас.
Термин " ожирение " описывает человека, у которого избыток жира.
В Великобритании, по оценкам, около одного из каждых четырёх взрослых страдает ожирением.
Стандартным методом классификации веса людей является расчет их индекса массы тела, или BMI, что означает деление веса взрослого человека на килограммы на квадрат их высоты в метрах.
Для большинства взрослых, если ваш BMI - это: те, у кого азиат, китайский, ближневосточный, чёрный африканский или афро-карибский семейство, должны использовать более низкий балл BMI для измерения избыточного веса и ожирения: BMI имеет некоторые ограничения, потому что он определяет, носит ли человек слишком большой вес, но не слишком много жира.
Например, у людей, которые очень мускулисты, может быть высокий уровень РМБ без большого жира.
Но для большинства людей это полезное свидетельство того, являются ли они здоровым весом.