Правительство Англии планирует крупнейшее обновление НСЗ в своей истории.
Он следует проклятому отчету хирурга и независимого сверстника лорда Дарзи, который предупредил, что служба здравоохранения находится в критическом состоянии.
Премьер-министр заявил, что новый десятилетний план будет основываться на трех концепциях: более широком использовании цифровых технологий, уделении большего внимания общинному уходу и прежде всего профилактике заболеваний.
В рамках НСЗ уже имеются очаги инноваций, и эти локализованные схемы могли бы помочь более широкой ГСЗ в предстоящие годы.
Ежемесячно НСЗ проводит около 2,5 млн. тестов и сканирования, в том числе по таким вопросам, как рак и болезни сердца.
Старение или нехватка оборудования, а некоторые больницы труднодоступны для пациентов, означает, что ГСЗ достаточно быстро пытается провести диагностические тесты.
Более одной пятой пациентов ожидают дольше установленного шестинедельного срока.
Одним из решений является создание новых центров в общинных местах, в том числе в торговом центре " Барнсли ", " Гласс уоркс ".
Диагностический центр НСЗ открылся в 2022 году, обеспечивая все: от ультразвуковых и рентгеновских исследований до обследования груди и сканирования плотности костей.
Столкновения в центре были немедленными, в результате чего количество сканированных костей сократилось с шести недель до одной, а количество скринингов грудной клетки увеличилось почти на 50%.
Это один из 165 общинных диагностических центров, а другие находятся на высоких улицах, университетских кампусах и футбольных стадионах.
Цель состоит в том, чтобы увеличить пропускную способность тестов на девять миллионов в год, но нехватка ключевых сотрудников, таких, как радиологи, которые интерпретируют и читают тесты, может затруднить это.
Виртуальные отделения стремятся обеспечить больничный уход на дому.
С помощью приложений и дистанционного наблюдения пациенты, страдающие респираторными расстройствами, сердечно-сосудистыми заболеваниями и слабостью, содержатся дома под наблюдением больничного консультанта.
При необходимости могут быть организованы посещения на дому медицинскими сестрами.
В течение последних нескольких лет НШЗ в Англии поощряла местные службы принимать их для тех, кто считается подходящим для этой службы (больницы, состояние которых не ухудшается быстрыми темпами).
В настоящее время в Англии насчитывается более 11 000 виртуальных койко-мест по сравнению с почти 100 000 реальными койками.
Шотландия, Уэльс и Северная Ирландия также вкладывают в них средства.
Согласно результатам некоторых исследований, на каждые два - три пациента, проходящих лечение в виртуальном отделении, не допускается поступление в больницу одного пациента.
Однако, не удивительно, что что - то, что было так быстро запущено, вызвало проблемы с зубами.
Исследования, проведенные благотворительной организацией Фонда здравоохранения, свидетельствуют о неоднозначном успехе: некоторые районы пытаются получить доступ к правильной технологии, а одно исследование находит виртуальную больничную кровать в два раза дороже, чем настоящая больничная койка.
Лечение пациентов шесть дней в неделю, часто допоздна вечером, из пяти операционных театров в NHS наиболее загруженным является Лекционный ортопедический центр Юго-Западного Лондона (Elective Orthopaedic Center).
Это подразделение предназначено только для лечения в нечрезвычайных ситуациях, таких, как операции на коленях и бедрах, и имеет специальную группу хирургов, медсестер, физиотерапевтов и других медицинских работников.
Она проходит более 5000 лечения и операций в год.
Идея состоит в том, чтобы рассмотреть списки ожидания в месте, где постель и театры также не нужны для оказания неотложной помощи, что часто приводит к задержкам в проведении операций.
Пациенты выписываются быстро – около 60% в тот же день отпуска – и сообщают сотрудникам центра через видеодневники, чтобы их реабилитацию можно было контролировать.
Это модель, которая в настоящее время внедряется по всей стране.
В Англии существует более 100 хирургических центров, сосредоточенных на очень больших и несложных процедурах.
Конфедерация НСЗ, представляющая руководителей системы здравоохранения, считает, что они могут сыграть жизненно важную роль в составлении списка ожидания на сумму 7,6 млн. долл. США.
Он призывает удвоить число центров.
Пока что результаты представляются хорошими.
Исследования показывают, что в тех местах, где они вводятся, центры увеличивают число лечебных мероприятий, проводимых более чем на одну пятую.
Тем не менее, эта группа нуждается в первоначальных инвестициях для строительства новых театров и ремонта больничных зданий.
Это был вопрос, признанный лордом Дарзи, когда он представил доклад:. У нас часто есть персонал, но не театры.
Примерно одна из восьми больничных койко-мест занята пациентом, который готов покинуть больницу, но не может, потому что нуждается в поддержке дома.
В некоторых районах больницы общаются с этим, создавая группы, которые помогают быстро выписывать пациентов и поддерживать их дома.
В их состав входят работники по уходу, терапевты и медсестры.
Вместо того, чтобы тратить время на проведение всех оценок в палатах, пациентов отправляют домой, зная, что есть группа, которая готова пойти и организовать поддержку.
Интересно то, что часто пациенты – в знакомстве со своим собственным домом – испытывают более низкие потребности в уходе, чем первоначально полагали сотрудники больницы.
В конце прошлого года Оксфордшир начал свою комплексную демобилизацию для оценки команды.
Зимой их попросили оказать помощь 105 пациентам, чтобы они вернулись домой, и они были в состоянии помочь 91 пациенту.
Директор совета по вопросам социальной помощи для взрослых Карен Фуллер довольна этим эффектом, но она говорит, что это было не без проблем.
Мисс Фуллер говорит, что команда работает семь дней в неделю.
И это главный барьер на пути достижения большего прогресса.
Такие схемы в значительной степени зависят от советов, и бюджеты являются жесткими.
Правительство обещало провести реформу системы социального обеспечения наряду со своими новыми планами в отношении НСЗ.
Советы говорят, что при дополнительном финансировании они могут держать ключ к освобождению больничных коек.
Мобильные грузовики для обследования рака легких проверяют людей в супермаркетах, спортивных центрах и на футбольных площадках.
Приглашения направляются местным жителям, находящимся в наиболее опасном положении, главным образом курильщикам и бывшим курильщикам в возрасте от 55 до 74 лет.
Люди получают медицинскую экспертизу легких, и, если есть опасения, они могут провести сканирование там и там или в местной больнице.
Лорд Дарзи предупредил, что высокий уровень смертности от рака вызывает серьезную озабоченность.
Раннее лечение рака на первом и втором этапах облегчает лечение, а шансы на выживание выше.
С помощью грузовиков было выявлено более 3000 случаев рака легких – три четверти на первом и втором этапах.
У других также диагностировали респираторные заболевания.
Эта инициатива была начата в Манчестере и Ливерпуле, однако за последние пять лет она постепенно начала осуществляться в других частях страны.
Это всего лишь один из многих способов выявления рака.
Все больше и больше людей получают возможность пройти обследование на предмет выявления рака лопаток после того, как возраст, в котором людям предлагается выступить, был сокращен.
НСЗ не просто обязана быть там для людей с потребностями здоровья, она также стала костылем для тех, кто борется с другими элементами своей жизни.
Идите на любую операцию, и, наряду с больными и больными, вы найдете множество людей, обращающихся за помощью в связи с последствиями более широких социальных проблем – долга, стресса, одиночества и физической неактивности.
По оценкам, примерно каждый пятый сотрудник категории общего обслуживания занимается немедицинскими вопросами.
Для решения этой проблемы НСЗ вложило средства в разработку социальных предписаний, в рамках которых пациенты привлекаются к таким видам деятельности и поддержке, как добровольчество, искусство, садоводство, дружба, прогулки и занятия по танцу.
Помимо оказания помощи лицам с немедицинскими проблемами, эти социальные рецепты могут также приносить пользу другим лицам, страдающим психическими расстройствами или долгосрочными заболеваниями, такими, как диабет и сердечно-сосудистые заболевания.
Королевский колледж терапевтов описывает социальные предписания как < < витражную линию жизни > > для своих пациентов, особенно в условиях кризиса с точки зрения стоимости жизни, и мозговой центр < < Кингс фаундейшн > > заявил в прошлом, что есть свидетельства того, что это может привести к целому ряду позитивных результатов в области здоровья и благополучия.
Эта концепция получила поддержку в долгосрочном плане НСЗ 2019 года.
Это привело к вложению средств в развитие связей между работниками, которые помогают ГП координировать доступ к деятельности и услугам, предоставляемым советами, а также общинными и добровольными секторами.