El enfoque en los bloqueadores de la pubertad en el debate sobre el cuidado de género es desproporcionado, dice el pediatra que llevó la revisión del NHS a los servicios infantiles.
El Dr. Hilary Cass dijo que los méritos del tratamiento utilizado para retrasar el inicio de la pubertad habían sido “sobrevendidos” y que había “muy limitadas” pruebas de su uso.
A los adultos con una identidad trans de larga data se les deben ofrecer intervenciones médicas, dijo a BBC News, pero es correcto tener cuidado con los niños que cuestionan su género, que se encuentran en un “estado dinámico de desarrollo”.
A principios de este año se prohíbe la prescripción rutinaria de bloqueadores de la pubertad para niños con disforia de género.
La prohibición, en respuesta a la histórica revisión del Dr. Cass, llevó a las críticas de la Asociación Médica Británica (BMA) y los activistas que toman medidas legales contra ella.
La BMA, que desde entonces ha vuelto a sus críticas después de una reacción de los médicos, había llamado a las recomendaciones del Dr. Cass “sin fundamento”.
Y uno de sus líderes superiores había afirmado que la prohibición de los bloqueadores de la pubertad podría causar “daño increíble” a las personas trans.
La revisión, encargada por el NHS England y publicada en abril, pidió un mejor apoyo psicológico, señalando que los jóvenes que luchaban con su género tenían tasas más altas de problemas de salud mental y neurodiversidad como autismo y TDAH o trauma infantil.
El miércoles, el Dr. Cass dijo al programa de la BBC Radio 4s Womans Hour: “Ellos [los bloqueadores de la pubertad] han sido una cantidad desproporcionada de la discusión, porque en realidad la evidencia no muestra beneficio para la mayoría de los jóvenes que van en ellos.
Y en algunos sentidos, han sido sobrevendidos a los jóvenes como lo que los hará sentir dramáticamente mejor.
Los bloqueadores de la pubertad fueron prescritos a los niños por la Clínica Tavistock de Londres, que era el único servicio de género del NHS para menores de 18 años, pero ahora ha sido cerrado.
Había pruebas “muy limitadas” que podían ayudar, dijo la Dra. Cass a Womans Hour.
Podrían ser utilizados para un pequeño número de jóvenes “pero simplemente no sabemos quiénes son”.
“No sabemos si los daños superan a los beneficios de otros jóvenes, dijo el Dr. Cass al programa.
“Si yo estuviera lanzando cualquier otro medicamento para dar a los niños con ese tipo de datos, usted diría, de ninguna manera.” Mejor evidencia era necesaria, por lo que el NHS estaba estableciendo un ensayo clínico para su uso.
Y las intervenciones médicas y quirúrgicas para niños en transición de género requerían cuidados adicionales, porque se encontraban en un “estado dinámico de desarrollo”.
“Simplemente no sabemos hacia dónde van a ir en la edad adulta, le dijo la Dra. Cass a Womans Hour.
Si van por el camino equivocado para ellos, entonces los costos en términos de intervención médica son gravemente pesados de soportar, cuando algunos de los efectos son irreversibles.
Pero para los adultos con una “identidad trans duradera y de larga data”, los costos de la intervención médica eran “triviales” en comparación con “cuán difícil sería no poder vivir en su género identificado”.
“Para esas personas, es absolutamente crucial que reciban la intervención clínica que necesitan y quieren, dijo el Dr. Cass al programa.
También dijo que las objeciones de las BMA no eran "importantes", ya que el NHS Inglaterra ya estaba impulsando una nueva red de servicios haciendo hincapié en la prestación de cuidados más holísticos a los niños y jóvenes.
A principios de este año, el sindicato de médicos pidió que se levantara una pausa a la implementación de Cass Review y la prohibición de los bloqueadores de la pubertad.
Pero más tarde dijo que se estaba moviendo a una posición neutral después de la reacción de los médicos.
La BMA está llevando a cabo su propio examen de los servicios de género para los niños.
El Dr. Cass dijo que encontró que la posición del sindicato “perpleja” y lo instó a no “recoger” las pruebas.