Le gouvernement a ordonné un examen des médecins associés (PA) et des anesthésistes associés (AA) en Angleterre après une inquiétude croissante quant à leur utilisation dans le NHS.
Le nombre d'AP et d'AA, qui aident les médecins, est en voie d'augmenter rapidement.
Mais la British Medical Association a fait part de ses préoccupations en leur demandant de faire des tâches auxquelles ils ne sont pas destinés et les lignes avec les médecins deviennent floues.
Annonçant la révision, le secrétaire à la santé Wes Streeting a déclaré qu'il y avait des préoccupations légitimes qui devaient être examinées, mais il a également critiqué la « nature toxique du débat », disant qu'il avait laissé les AP se sentir démoralisées.
L'examen se penchera sur la façon dont ils sont déployés et sur les mesures de protection qui s'imposent à l'avenir.
" Beaucoup de médecins associés fournissent de grands soins et libèrent les médecins pour faire ce que seuls les médecins peuvent faire.
« Mais il y a des préoccupations légitimes concernant la transparence pour les patients, la portée de la pratique et le remplacement des médecins.
« Ces préoccupations ont été ignorées depuis trop longtemps, ce qui a conduit à un débat toxique où les médecins se sentent ignorés et les AP se sentent démoralisées. » Il a dit qu'il espérait que la révision "tirerait la chaleur de la question" et s'assurerait que "nous obtenons les bonnes personnes, au bon endroit, faisant la bonne chose.
L'examen sera dirigé par le professeur Gillian Leng, ancien directeur général de l'organisme consultatif sur les médicaments du NHS, l'Institut national d'excellence en santé et en soins.
Il fera rapport au début de l'année prochaine afin d'informer les gouvernements du nouveau plan décennal du NHS.
Le plan actuel de l'effectif du NHS considère les AP et les AA comme un élément crucial de la dotation en personnel dans les services de santé.
Les chiffres ont augmenté progressivement au cours des dernières années, mais le plan, publié l'année dernière, a appelé à une expansion rapide d'un peu plus de 3 000 à 12 000 d'ici 2036.
Les AP peuvent travailler dans les cabinets d'intervention et les hôpitaux.
Ils ne sont pas autorisés à prescrire, mais ils peuvent commander des scans, prendre des antécédents médicaux et effectuer des examens physiques.
Les AA, qui soutiennent les équipes de chirurgie, sont un groupe beaucoup plus petit - il n'y en a qu'une centaine dans le NHS.
Les AP et les AA doivent tous deux obtenir un diplôme de maîtrise de deux ans.
Ils ont généralement besoin d'un premier degré lié aux biosciences, mais ce n'est pas une condition préalable.
Le Dr Phil Banfield, chef de la British Medical Association, a demandé que le déploiement des nouveaux AP soit interrompu pendant que l'examen a lieu.
Et il a ajouté: "Le NHS doit nous dire comment ils vont garder les patients en sécurité pendant que cette révision est effectuée.
La semaine dernière, la BBC a rapporté la mort de Susan Pollitt, âgée de 77 ans, décédée en 2023 à l'hôpital Royal Oldham après qu'un drain lui ait été laissé par erreur dans l'abdomen pendant trop longtemps.
L'enquête sur sa mort a conclu qu'elle avait été causée par une "procédure médicale inutile qui a contribué à la négligence".
Elle a reçu un traitement d'une AP aux côtés d'autres membres du personnel.
Suite à l'enquête de Mme Pollitts, le coroner de North Manchester Joanne Kearsley a mis en garde contre l'utilisation des AP.
Elle a dit qu'il n'y avait pas de réglementation et de cadre national couvrant la formation, la supervision et les compétences, et qu'il y avait une compréhension et une sensibilisation limitées du rôle des patients et d'autres membres du personnel du NHS.
Elle a également déclaré que l'absence d'uniforme distinct et le titre de « médecin » créaient une confusion quant à savoir si le praticien était un médecin.
La question de la réglementation devrait être abordée le mois prochain lorsque le Conseil médical général commencera à réglementer les AP et les AA.
En septembre, l'Académie des facultés de médecine royale, qui a largement appuyé l'élargissement du rôle, a accepté qu'un examen soit nécessaire compte tenu des préoccupations exprimées.
Mais l'académie critique le « débat de plus en plus acrimonieux et destructeur » qui, selon elle, a été alimenté par des commentaires non étayés sur les médias sociaux et nuit au travail d'équipe dans l'ensemble des services de santé.
Stephen Nash, chef de United Medical Associate Professionals, qui représente les AP, a déclaré que l'examen serait l'occasion de « faire un vrai éclairage » sur ce qui se passe et de fournir des preuves très nécessaires dans un « débat très unilatéral ».
Louise Ansari, chef du chien de garde patient Healthwatch England, a dit qu'elle a accueilli la revue aussi.
Elle a dit que les patients avaient signalé des interactions « très positives » avec les AP, mais elle avait des préoccupations particulières au sujet du fait que les patients n'étaient pas toujours informés ou informés qu'ils étaient vus par une AP.
Inscrivez-vous à notre newsletter Politique essentielle pour lire l'analyse politique de haut, obtenir un aperçu de l'ensemble du Royaume-Uni et rester à la hauteur des grands moments.
Il sera livré directement à votre boîte de réception tous les jours de la semaine.