Les pratiques de GP pourraient être poussées « au-delà » par une hausse prévue du taux d'assurance nationale (NI) pour les employeurs, a déclaré un médecin.
Le gouvernement a déclaré que le NHS et le reste du secteur public seraient à l'abri de l'augmentation, mais cela ne couvre pas les pratiques de GP, dont beaucoup sont gérées comme de petites entreprises.
Le Dr Andrew Purbrick, qui représente 300 cabinets de GP à travers le sud de l'Angleterre, a déclaré que beaucoup seraient forcés de réduire leur personnel ou de fermer.
« Nous décririons la pratique générale comme étant sur le précipice et, pour un nombre important de pratiques, cela pourrait les pousser au-dessus du bord », a-t-il déclaré.
Les changements annoncés dans le budget signifient qu'à partir d'avril prochain, les employeurs devront payer des NI à 15 % sur les salaires supérieurs à 5 000, au lieu des 13,8 % actuels sur les salaires supérieurs à 9 100.
Les pratiques du GP reçoivent leur financement par le biais de contrats avec le NHS.
Le Dr Purbrick est codirecteur des Comités médicaux locaux de Wessex (WLMC), qui couvrent Hampshire, l'île de Wight, Dorset, Wiltshire et Somerset.
Il a déclaré que le financement de base actuel s'élevait à 112,50 par patient chaque année et ne couvrait pas les coûts.
Les hausses d'impôt ont été un « coup de marteau à des finances de pratique déjà fragiles », a déclaré le GP, ajoutant : « C'est comme un coup de pied dans les dents quand vous êtes déjà vraiment en baisse. » L'Institute of General Practice Management, qui représente les gestionnaires de pratique de GP, a estimé que la hausse va augmenter la facture fiscale de la chirurgie de taille moyenne d'environ 20 000 par an, avec des augmentations prévues au salaire minimum ajoutant encore 10 000 dollars en moyenne aux coûts salariaux.
Le Dr Purbrick, qui est médecin généraliste à Poole depuis 24 ans, a déclaré que les pratiques étaient des entreprises indépendantes et ne pouvaient pas se permettre de fonctionner à un déficit.
« Nous ne pouvons pas répercuter les coûts sur les clients comme d'autres entreprises privées », a-t-il déclaré.
« Les pratiques devront prendre des décisions difficiles en matière de recrutement et de remplacement du personnel, ce qui aura une incidence sur l'accès des patients à un médecin généraliste. » Le CMMT veut que le gouvernement exempte les pratiques de médecin généraliste des hausses d'impôt et augmente le financement des soins primaires.
Un porte-parole du gouvernement a déclaré qu'il avait pris « des décisions difficiles pour fixer les fondations » afin qu'un coup de pouce de 22 milliards pour le NHS et la protection sociale puisse être annoncé dans le budget d'octobre.
Ils ont déclaré que l'augmentation n'entrerait pas avant avril et que le gouvernement préciserait plus en détail l'affectation des fonds pour l'année prochaine en temps opportun.
Le porte-parole a ajouté : Nous engagerons également 1 000 GP supplémentaires dans le NHS d'ici la fin de l'année, ayant déjà annoncé une augmentation contractuelle pour les GP et le personnel de pratique, et nous nous assurerons que les pratiques ont les ressources nécessaires pour offrir aux patients les soins de la plus haute qualité.
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