Premier nouveau traitement d'attaque d'asthme en 50 ans

29/11/2024 10:25

Les chercheurs disent qu'ils ont trouvé le premier nouveau traitement pour les crises d'asthme en 50 ans.
L'injection amortit une partie du système immunitaire qui peut provoquer des poussées d'asthme et une affection pulmonaire appelée maladie pulmonaire obstructive chronique (MPOC).
Le benralizumab est déjà utilisé dans les cas les plus graves, mais les dernières recherches suggèrent qu'il pourrait être utilisé régulièrement pour environ deux millions d'attaques au Royaume-Uni chaque année.
L'équipe de recherche du King's College de Londres a déclaré que le médicament était un « changement de jeu » qui pouvait « révolutionner » les soins.
Les résultats découlent de la prise de conscience que toutes les crises d'asthme ou de MPOC ne sont pas les mêmes.
Au lieu de cela, différentes parties du système immunitaire réagissent de façon excessive chez différents patients.
« Maintenant, nous pouvons voir qu'il y a différents modèles d'inflammation, nous pouvons être plus intelligents et obtenir le bon traitement, au bon patient, au bon moment », a déclaré le professeur Mona Bafadhel, de King.
Le benralizumab cible un type de globules blancs - appelé éosinophile - qui peut causer une inflammation et des dommages dans les poumons.
Les éosinophiles sont impliqués dans environ la moitié des crises d'asthme et un tiers des poussées de BPCO.
Si une telle attaque - impliquant des difficultés à respirer, sifflement, toux et oppression thoracique - ne peut pas être contrôlée avec des inhalateurs réguliers, les médecins prescrivent actuellement un cours de stéroïdes.
L'étude, sur 158 personnes, a suivi les patients pendant trois mois après le traitement pour une poussée.
Les résultats de The Lancet Respiration Medicine ont révélé un taux d'échec du traitement de : Les personnes traitées par la nouvelle thérapie étaient moins susceptibles d'être hospitalisées, d'avoir besoin d'un autre cycle de traitement ou de mourir.
Le professeur Bafadhel a déclaré que cela pourrait bénéficier à un grand nombre de personnes car deux millions d'attaques par an "n'est pas un petit nombre".
"C'est un changement de jeu, nous n'avons pas eu de changement de traitement depuis 50 ans - il va révolutionner comment nous traitons les gens quand ils sont vraiment mal," Prof Bafadhel a déclaré.
Les bénévoles ont également signalé des symptômes améliorés et une meilleure qualité de vie sur le nouveau médicament.
Alison Spooner, 55 ans et originaire d'Oxfordshire, était l'un des participants au procès.
Elle a eu de l'asthme depuis son enfance, mais ça s'est aggravé au cours des cinq dernières années et elle a eu trois attaques majeures.
« Ils semblaient s'aggraver, le grave manque d'haleine était assez effrayant quand on s'évanouit et il n'y a rien à gâcher », m'a-t-elle dit.
Alison dit qu'elle s'est sentie "drastiquement différente" après avoir reçu l'injection et utilise toujours ses inhalateurs mais "seulement parce qu'on m'a dit de le faire".
Malheureusement, aucun médicament ne se débarrasse complètement de l'asthme, mais c'est la chose la plus proche.
C'est un peu un miracle en fait », ajoute-t-elle.
Benralizumab n'est pas prêt pour une utilisation à grande échelle.
Il faudra encore un plus grand procès, qui débutera en 2025 et qui durera deux ans, pour être certain de tout avantage.
Toute personne qui reçoit déjà ces médicaments doit continuer à suivre sa prescription.
Cette étude devra également évaluer le rapport coût-efficacité puisque les anticorps monoclonaux, comme cette thérapie, sont des médicaments coûteux.
Mais le Dr Sanjay Ramakrishnan, de l'Université d'Oxford, a déclaré que le travail jusqu'à présent "montre une promesse massive" et que le traitement de la MPOC a été "fermé au 20ème siècle" bien qu'étant l'une des principales causes de la mort dans le monde.
L'utilisation à long terme de stéroïdes est liée à des effets secondaires tels que prise de poids, diabète et os faibles.
Geoffrey Pointing, 77 ans, d'Oxfordshire, qui a également participé à l'essai, a déclaré: "Je n'ai pas eu d'effets secondaires comme je l'ai fait avec les comprimés de stéroïdes.
"Je ne dormais jamais bien la première nuit de prise de stéroïdes, mais le premier jour de l'étude, je pouvais dormir cette première nuit, et j'ai pu continuer ma vie sans problèmes." On estime que quatre personnes souffrant d'asthme et 85 personnes atteintes de MPOC meurent chaque jour au Royaume-Uni.
Le Dr Samantha Walker, de l'association caritative Asthma + Lung UK, a déclaré que les résultats étaient "grandes nouvelles".
« Mais c'est effroyable qu'il s'agisse du premier nouveau traitement pour les personnes souffrant d'asthme et d'attaques à la MPOC depuis 50 ans », a-t-elle déclaré.

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