Fixer les soins palliatifs avant l'aide à mourir est introduit, les médecins exhortent

30/11/2024 10:07

La mise en place du système de soins palliatifs en difficulté doit être une priorité immédiate pour le gouvernement, maintenant que les députés ont appuyé la modification de la loi pour permettre l'aide à mourir, disent les médecins chevronnés.
L'Association for Palliative Medicine (APM) dit qu'il y a un risque que le financement nécessaire pour payer les médecins et les tribunaux pour surveiller l'aide à mourir puisse détourner l'argent des soins aux mourants.
Il demande qu'une commission dirigée par le gouvernement améliore les soins de fin de vie, prévient les pénuries de financement et refuse déjà l'accès aux personnes mourantes.
L'intervention intervient après que les députés ont voté vendredi pour revenir sur la modification de la loi en Angleterre et au pays de Galles pour permettre l'aide à mourir.
Ce n'est que le premier obstacle parlementaire que le projet de loi doit adopter, avec des mois de débat et de vote à venir.
Il est également possible que le projet de loi tombe et ne devienne pas du tout loi.
S'adressant à la BBC, le Dr Sarah Cox, présidente de l'APM, qui est contre l'aide à mourir, a déclaré: Le secrétaire à la santé Wes Streeting a déclaré qu'une partie de la raison pour laquelle il ne pouvait pas voter pour l'aide à mourir était parce que les soins palliatifs n'étaient pas suffisants.
Je lui dirais donc que c'est le moment de réparer ça.
Le Royaume-Uni est souvent considéré comme ayant les meilleurs soins palliatifs au monde, mais ce n'est plus le cas.
Nous n'obtiendrons pas le financement dont nous avons besoin.
WATCH: Des scènes émotionnelles comme le débat des députés a aidé à mourir FIND OUT: Comment mon député a-t-il voté?
Qu'y a-t-il dans la loi proposée?
Que se passe-t-il à côté du projet de loi sur l'aide à mourir?
ANALYSE : Une journée importante au Parlement, quoi qu'il arrive, PERSPECTIVE : Comment l'aide à mourir s'est répandue dans le monde Cette semaine, le Bureau de l'économie de la santé a déclaré qu'une augmentation du financement des soins palliatifs était cruciale, le système ayant du mal à répondre aux besoins d'une population vieillissante.
Au moins les trois quarts des personnes ont besoin de soins palliatifs à la fin de leur vie, soit environ 450 000 personnes par an dans tout le Royaume-Uni.
Si vous avez une maladie qui ne peut être guérie, par exemple, les soins palliatifs visent à vous rendre le plus à l'aise possible en gérant votre douleur et d'autres symptômes pénibles.
Mais un récent rapport de l'organisme de bienfaisance de fin de vie Marie Curie cite des données montrant qu'environ 100 000 personnes s'absentent, la moitié des familles étant mécontentes des soins qu'elles reçoivent lorsqu'elles meurent.
Il y a des rapports de personnes laissées dans la douleur et avec trop peu de soutien.
Les vérifications montrent que quatre hôpitaux sur 10 ne disposent pas de services de soins palliatifs spécialisés sept jours par semaine.
Les Hospices, qui s'occupent d'environ 300 000 personnes par an, luttent pour de l'argent.
Environ un tiers de leur financement provient du NHS, le secteur devant lever le reste lui-même.
Un rapport parlementaire a décrit ce système de financement comme n'étant pas adapté à l'objectif visé.
Un certain nombre de députés qui ont appuyé le projet de loi sur l'aide à mourir ont affirmé qu'il aiderait à améliorer les soins palliatifs.
Ils ont évoqué un rapport du Comité de la santé et des soins, qui a constaté que dans certains pays il avait été lié à une amélioration.
Mais le Dr Cox l'a interrogé, disant que c'était une image très mitigée.
Elle a ajouté: Nous savons que l'argent est le NHS est fini et notre préoccupation est que les soins palliatifs vont perdre.
Le NHS aura besoin de médecins pour évaluer les patients, et les juges pour convenir.
Tout cela va coûter de l'argent, et les soins palliatifs sont déjà en difficulté.
Une plus grande coordination entre les hôpitaux, les équipes communautaires du NHS, les foyers de soins et les hospices est nécessaire, et la formation des spécialistes des soins non palliatifs est également un problème, a-t-elle déclaré.
Sam Royston, directeur de la politique de Marie Curie, a convenu qu'il fallait prendre des mesures en matière de soins palliatifs : nous avons pris une position neutre sur l'aide à mourir, mais nous ne prenons pas une position neutre sur la nécessité d'améliorer les soins palliatifs.
« Les besoins des personnes en fin de vie sont négligés.
Il n'existe actuellement aucun plan réaliste d'amélioration des soins palliatifs au Royaume-Uni.
Il a dit que simplement parce que les députés avaient soutenu l'aide à mourir, cela ne signifiait pas automatiquement qu'il y aurait aussi des améliorations dans les soins palliatifs : nous avions demandé une clause dans le projet de loi pour une stratégie concernant les soins palliatifs.
Si c'est le cas, nous demanderons qu'une plus grande attention soit accordée à cette question.
Mais le professeur Sam Ahmedzai, médecin en soins palliatifs à la retraite et ancien conseiller du NHS sur les soins de fin de vie, a déclaré qu'il avait été dans des pays où les deux systèmes fonctionnaient bien les uns avec les autres - et dans certains endroits où l'aide à mourir avait été introduite, les soins palliatifs avaient été améliorés.
Il suggère d'accorder plus d'attention et de formation aux personnes qui fournissent le plus de soins palliatifs, souvent des médecins généralistes, des infirmières de district et des médecins d'hôpitaux travaillant dans différents départements.
Le Département de la santé et des soins sociaux a été contacté pour commentaires.

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